11月20日是“世界胰腺癌日”。胰腺癌因早期隱蔽、進展快，令不少人談之色變。如何預防胰腺癌？如何進行早期篩查？當下胰腺癌的治療有哪些進展？記者采訪醫學專家，從早期識別、科學篩查等方面，全方位解讀胰腺癌防治。
“胰腺癌早期難以發現，主要是因其位置隱蔽且癥狀易混淆。”復旦大學附屬腫瘤醫院院長虞先濬解釋，胰腺癌早期難以發現主要源于兩個原因：一是胰腺位于腹腔深部，常規體檢的超聲檢查容易漏診；二是缺乏早期典型癥狀，很多患者早期無任何癥狀，即便有癥狀也常被誤以為是胃腸或肝膽疾病。
專家提示，四個胰腺癌早期警示信號要注意：中上腹飽脹不適可能并非胃腸疾病；腰背部酸痛不一定源于骨科問題；眼睛發黃需警惕而非僅考慮肝炎；中年后突發血糖增高未必是單純糖尿病。這些癥狀易被“混淆”忽視，需要引起重視。
在篩查方面，復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科主任醫師吉順榮建議，普通人群每年應進行腫瘤標志物和腹部B超檢查。對于有腫瘤家族史、慢性糖尿病、膽胰系統慢性疾病等高危人群，除腫瘤標志物檢查外還建議增加上腹部薄層增強CT進行精準篩查。
吉順榮說：“由于胰腺位置較深，且微小病灶與周圍組織的密度差異小，普通腹部超聲對微小病灶的檢出率有限。增強CT能清晰呈現胰腺的細微結構。”他還澄清了一個常見誤區：并非所有長在胰腺上的腫瘤都是胰腺癌。除了常見的胰腺導管腺癌外，還有胰腺神經內分泌腫瘤等類型，它們在生物學特性和治療方式上都存在本質區別。
在胰腺癌的治療進展方面，虞先濬表示，“機器人、腔鏡手術已在臨床應用，一定程度上，能盡可能減少創傷，提升患者術后恢復速度。”除手術微創化，診療理念也持續突破。虞先濬介紹：“通過CA199篩選可鑒定胰腺癌亞群，開展術前新輔助治療實現個體化診療。”技術的進步，將最大限度為胰腺癌患者帶來新希望。
在預防方面，專家強調健康生活方式的重要性。首先，改善生活方式，遠離“煙酒傷害”；其次，優化飲食結構，遵循“食物多樣、谷類為主”原則，避免過量攝入紅肉和高熱高脂飲食；第三，管控基礎疾病，筑牢“健康防線”。慢性胰腺炎、肝膽系統疾病、糖尿病等若控制不佳，可能成為癌變的“催化劑”。
專家們認為，通過提高公眾健康素養，結合早期識別、規范篩查和先進治療，胰腺癌的防治水平將不斷提升。廣大群眾應調整健康生活方式，定期參與篩查。（記者袁全）
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