近期，隨著氣溫逐漸降低，流行性感冒活躍度開始上升。11月21日，在國家衛生健康委召開的新聞發布會上，中國疾病預防控制中心研究員彭質斌表示，從監測數據看，2025－2026流行季以甲型H3N2亞型為主要流行株，也存在著甲型H1N1亞型和B型（乙型）流感的共同流行，預計未來流感的活動還將進一步上升。
當前，全國的流感活動已經進入了較快上升期的階段。全國報告的托幼機構、學校流感聚集性暴發疫情的數量顯著增加，發布的監測結果顯示，5到14歲的病例組流感病毒檢測陽性率顯著高于其他年齡組。
隨著流感蔓延，與流感相關的流言也在網絡上出現，例如，有人稱吃奧司他韋能預防流感，有人說流感與感冒等普通呼吸道疾病區別不大，還有人說得一次流感就能終身免疫。這些說法可信嗎？
吃奧司他韋能預防流感？
醫生：可致耐藥病毒大量繁殖
近期，部分網友稱，長期服用抗病毒藥物——奧司他韋可以預防流感。對此，天津大學泰達醫院呼吸科主任醫師許建新表達了反對意見。
“奧司他韋是一種神經氨酸酶抑制劑，其作用機理是阻止成熟的流感病毒從被感染的細胞中‘破壁而出’，進而抑制病毒在體內的復制與散播。”許建新說，該藥適應癥有嚴格界定，公眾絕不可隨意服用。
許建新介紹，若用于治療，該藥適用于感染甲型、乙型流感的成人及1歲以上兒童，且用藥存在嚴格的“時間窗口”——必須在流感癥狀出現后的48小時內服用，才能最大程度縮短病程、減輕癥狀；若超過48小時，病毒復制已基本完成，用藥效果會大打折扣。
如果用于暴露后預防，奧司他韋的使用條件更為嚴苛：僅適用于未接種流感疫苗，或接種后尚未產生足夠保護力（通常為接種后2周內）的流感重癥高危人群，且需在明確接觸流感患者后使用。
濫用奧司他韋的危害不容忽視。許建新明確指出，該藥的常見副作用包括惡心、嘔吐，部分人群尤其是兒童，可能出現頭暈、幻覺等神經精神系統異常反應。而長期服用該藥的安全性數據目前尚不充分，潛在風險難以評估。
更嚴重的危害在于引發病毒耐藥性。許建新解釋，濫用奧司他韋，可能導致少數耐藥病毒大量繁殖。一旦這種病毒成為流行的主流毒株，不僅奧司他韋會徹底失效，就連與它同類的整個神經氨酸酶抑制劑類抗病毒藥物，都可能無法再發揮作用，最終導致流感治療陷入“無藥可用”的被動境地。
流感是普通呼吸道疾病？
醫生：兩者存在較大區別
“將流感簡單理解為感冒等普通呼吸道疾病，是常見的網絡傳言，也是公眾認知中最危險的誤區。”許建新解釋道，“從病原體、臨床癥狀、并發癥風險到治療方案，流感與感冒等普通呼吸道疾病存在較大區別。”
許建新介紹，感冒等普通呼吸道疾病通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒或普通冠狀病毒等引起，癥狀集中在上呼吸道，以流涕、鼻塞、打噴嚏為主，全身癥狀較輕，極少出現高熱。
而流感的核心特征是起病急驟且全身癥狀突出。患者往往在數小時內就會出現超過39攝氏度的高熱，而且可持續3天至4天，還會伴隨全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀，以及咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。
除此之外，流感的真正危險在于其引發的嚴重并發癥。流感病毒會削弱人體呼吸道的防御能力，讓細菌有機可乘，進而引發繼發性細菌性肺炎。這也是流感致死最常見的原因。與此同時，流感病毒還可能直接侵襲心臟引發心肌炎，或侵入神經系統引發腦炎、腦膜炎。而感冒等普通呼吸道疾病通常很少引發嚴重的并發癥。
世界衛生組織發布的數據顯示，流感每年在全球可導致300萬至500萬重癥病例，以及29萬至65萬與呼吸道疾病相關的死亡病例。
得一次流感就終身免疫？
醫生：抗體僅能保護6到8個月
有人認為得過一次流感就能終身免疫，天津醫科大學第二醫院呼吸內科副主任醫師韓雪梅表示，人感染流感病毒后，免疫系統確實會產生針對特定病毒毒株的抗體，其能幫助人體中和病毒、阻止病毒在體內復制擴散，但這種保護作用通常只能維持6到8個月，并非終身有效。
“在臨床中，同一個人在不同年份反復感染流感病毒的情況很常見，甚至可能在同一個流行季感染不同的流感病毒。”韓雪梅補充道。
免疫保護“有效期”較短，一方面是由于流感病毒善變，下個流行季出現的流感病毒毒株，與上一季存在差異，人體內針對上一季病毒毒株產生的抗體，無法有效識別和中和新變異的病毒毒株。
另一方面是因為人體內的抗體水平會隨時間推移下降。人感染流感病毒后，免疫系統產生的抗體不會永久維持在高水平狀態。隨著感染結束，抗體滴度會逐漸下降，其對該病毒毒株的免疫防護作用也會隨之減弱。
感冒后能否接種疫苗？
醫生：要視癥狀輕重而定
為有效預防流感，不少人近期準備接種流感疫苗。不過，如果此時不慎患上感冒，還能按時接種疫苗嗎？專家表示，這個問題需要結合具體健康狀況科學判斷。
許建新說，感冒癥狀的輕重程度是判斷能否接種流感疫苗的關鍵。如果僅出現流鼻涕、打噴嚏等局部癥狀，無發熱、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，此時接種流感疫苗完全可行，不會干擾疫苗誘導機體產生免疫應答的過程，免疫效果也能得到保障。
如果感冒伴隨發熱（腋下溫度大于等于37．3攝氏度），或者出現氣喘、劇烈咽痛等明顯癥狀，建議暫緩接種，因為發熱時人體免疫系統已處于活躍狀態，此時接種可能會加重接種疫苗后的不良反應，如發熱、頭痛等，還可能與感冒癥狀疊加，影響醫生對不良反應的判斷。
同時，嚴重感冒時身體抵抗力較弱，也可能在一定程度上影響疫苗的免疫效果，待癥狀完全消退、身體恢復后再接種更為穩妥。值得注意的是，接種流感疫苗前的專業評估必不可少。
“疫苗＋衛生習慣”
建議采取雙防線策略
預防流感，一是及時接種流感疫苗，減少感染、發病以及發生重癥的風險。
二是要養成良好的個人衛生習慣，勤洗手。接觸公共物品后，回到家第一時間要洗手。使用具有消毒作用的濕巾擦拭門把手等經常接觸的部位。科學佩戴口罩。注意居室通風換氣，保持空氣流通等。
三是要關注自己的身體狀況，一旦出現發熱、咳嗽、流涕這樣的流感樣癥狀，或者已經診斷為流感，要盡量減少與他人接觸，同時佩戴口罩，避免把疾病傳染給他人。
四是均衡膳食，保證作息，適度運動。
五是加強重點場所和機構的健康監測，如學校、托幼機構、養老院、福利院等。尤其學校要做好因病缺課學生的監測和登記，不提倡學生和教職員工帶病上課或上崗，避免把疾病引入學校或者引入班級。
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