近期，雷暴天氣頻繁，不少人出現(xiàn)咳嗽、喘憋等癥狀，甚至因此危及生命，醫(yī)院里此類患者明顯增多。北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬艷良提醒，遇到雷暴天氣，公眾需防范雷暴哮喘。
馬艷良解釋，雷暴天氣時，強(qiáng)風(fēng)會將花粉、霉菌等過敏原卷入空氣中。這些過敏原顆粒在雷暴的強(qiáng)氣流作用下，會被打碎成更小的微粒，直徑通常在2至3微米，正好易被人體呼吸道吸入。這些微粒隨著氣流沉降到地面，導(dǎo)致空氣中可吸入過敏原的濃度急劇增加。人們吸入這些過敏原微粒后，氣道黏膜的通透性會發(fā)生改變，讓過敏原更容易進(jìn)入氣道，從而引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作。
雷暴哮喘的癥狀與普通哮喘相似，包括咳嗽、喘憋等，但更為嚴(yán)重的是，它具有致命性。而且，雷暴哮喘的癥狀往往持續(xù)更久，部分患者在引發(fā)雷暴哮喘后的3至5年內(nèi)，都可能持續(xù)出現(xiàn)哮喘癥狀。因此，在雷暴天氣下需格外注意防范。
面對雷暴天氣，公眾該如何預(yù)防雷暴哮喘?
關(guān)注天氣預(yù)報。有過敏史的人群應(yīng)多關(guān)注天氣預(yù)報，特別是花粉過敏氣象指數(shù)。雷暴發(fā)生前后，盡量減少戶外活動，關(guān)好門窗。
科學(xué)配置空氣凈化器。雷暴天氣時，緊閉門窗并使用空氣凈化器，可以有效降低室內(nèi)過敏原和污染物的濃度。但需注意定期更換空氣凈化器的濾網(wǎng)，確保過濾效果，并根據(jù)房間大小選擇合適的風(fēng)速。
定期清理房屋。保持室內(nèi)干燥，避免霉菌滋生。定期清理地毯、窗簾、沙發(fā)等容易積塵的地方，減少室內(nèi)過敏原的積累。
一旦哮喘發(fā)作，該怎么辦?面對雷暴哮喘急性發(fā)作，掌握正確的急救措施至關(guān)重要。馬艷良給出了以下建議：
立即使用急救藥物。易感人群應(yīng)隨身攜帶哮喘類急救藥物，如布地奈德福莫特羅、沙丁胺醇。在哮喘發(fā)作時，應(yīng)立即使用急救藥物，20分鐘吸入一次，這些藥物可以迅速擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸道痙攣，從而減輕呼吸困難。如果服用3次仍未緩解，一定要及時就醫(yī)。如果家里有霧化機(jī)，可以及時用霧化治療。
保持呼吸道通暢。哮喘發(fā)作時，患者可能會出現(xiàn)呼吸困難和胸悶等癥狀。此時，應(yīng)保持呼吸道通暢，采取半坐位或坐位，有助于呼吸。同時多飲水，保證充足的水分?jǐn)z入。
如果條件允許，應(yīng)進(jìn)行吸氧治療。吸氧可以提高血氧飽和度，緩解呼吸困難的癥狀?？梢允褂醚醮蜓跗窟M(jìn)行供氧。家里可準(zhǔn)備血氧飽和度監(jiān)測儀，一定要保證血氧飽和度在93%以上，通過血氧飽和度監(jiān)測來調(diào)整吸氧的流量。注意在吸氧前，要對氧氣進(jìn)行加濕加溫，以免氧氣過燥、過冷對呼吸道產(chǎn)生刺激。
及時就醫(yī)。如果哮喘發(fā)作癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重，應(yīng)立即就醫(yī)。在就醫(yī)途中，可以繼續(xù)使用急救藥物并進(jìn)行氧療。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步治療，如使用靜脈注射的糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等藥物，或者進(jìn)行機(jī)械通氣等。
馬艷良提醒，只要做好預(yù)防措施，就能有效降低患上雷暴哮喘的風(fēng)險。公眾應(yīng)關(guān)注天氣變化，提高防護(hù)意識，守護(hù)呼吸健康。
(鐘艷宇參與采寫)
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