新華社北京11月26日電(記者 俠克)官方消息顯示,當前,全國流感已進入快速上升階段,多數省份流感活動水平已達到中流行水平。中國疾控中心監測數據分析,2025年到2026年流行季以甲型H3N2亞型為主要流行株。兒童感染流感后能吃特效藥嗎?作為高風險人群應該如何防護?相關專家近日進行了權威解答。
國家兒童醫學中心、北京兒童醫院急診內科副主任醫師趙光遠介紹,甲型H3N2流感病毒變異速度快,致病性和傳播性強,高熱癥狀突出,咽痛咳嗽明顯,肌肉酸痛、乏力等全身癥狀較重,兒童可出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。此外,該病毒對老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者等的威脅較大。
趙光遠說,感染流感病毒后,治療措施包括抗病毒和對癥治療兩部分。目前國內兒童可用的抗流感病毒藥物包括神經氨酸酶抑制劑,即奧司他韋、帕拉米韋等;另外還有RNA聚合酶抑制劑,也就是瑪巴洛沙韋。“奧司他韋、瑪巴洛沙韋等是專門針對流感病毒的抗病毒藥物,能夠縮短臨床癥狀的持續時間。但并不建議孩子一發熱就立即服用這些藥物,因為引起發熱的呼吸道病原有多種,而這些藥物只對流感有效。”趙光遠說。
專家表示,流感流行季期間,如果突然出現超過39°C的高燒、劇烈頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力,可伴咳嗽、咽痛等流感樣癥狀,應高度懷疑流感。建議盡快完成病原學檢測,比如流感病毒抗原檢測或核酸檢測。一旦確認罹患流感,抗流感病毒藥物使用越早越好,尤其是發病48小時之內使用,但即便病程超過48小時,一旦明確流感,也應積極用藥。
趙光遠說:“如果在病毒復制高峰之前或初期用藥,就能最大限度地阻止新病毒的產生,從而縮短病程,減輕癥狀,降低并發癥風險,減少病毒排放,也能降低傳染給家人的風險。”
在對癥治療方面,主要以退熱、緩解不適為主。家長可以選擇退熱藥,還可以使用一些緩解咳嗽和鼻塞等癥狀的藥物。使用時,應注意閱讀說明書,了解其藥物成分是否與其他治療藥物重疊,以免造成某一成分過量,引起兒童不良反應。
阿奇霉素等抗生素、消炎藥對流感有效嗎?國家兒童醫學中心、北京兒童醫院重癥醫學科主任王荃說,包括阿奇霉素在內的抗菌藥物主要是針對細菌感染,而流感屬于病毒感染,因此無效,甚至可能因為濫用抗生素增加孩子藥物不良反應風險。但是,如果孩子發生流感病毒和細菌或支原體的混合感染時,醫生也會考慮聯合使用抗流感病毒藥物和抗菌藥。
王荃表示,從防治策略上看,甲型H3N2流感病毒與其他流感病毒一致,疫苗接種仍是最有效、最經濟的預防手段。非藥物干預方面,勤洗手、戴口罩、保持社交距離、咳嗽禮儀、生病后居家休息等都是必要的防控手段。在治療方面,仍強調早期診斷和用藥,對于高危人群,一旦出現流感癥狀,應盡早在癥狀出現48小時內就醫并進行抗病毒治療,以減輕癥狀、縮短病程、降低重癥風險。
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