野蠻生長(zhǎng)的寵物中醫(yī)
一只癱瘓的金吉拉貓?jiān)诮?jīng)過(guò)8次針灸中藥治療后重新站了起來(lái)。作為傳統(tǒng)中獸醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代延伸，寵物中醫(yī)在寵物醫(yī)療市場(chǎng)中逐漸嶄露頭角。從單次治療到長(zhǎng)期療程，從幾十元到上萬(wàn)元的花費(fèi)，越來(lái)越多的寵物主人開(kāi)始帶“毛孩子”嘗試中醫(yī)治療。據(jù)北京商報(bào)記者不完全統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)階段僅北京地區(qū)便有幾十家寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及中醫(yī)診療服務(wù)。然而，在寵物中醫(yī)快速發(fā)展的同時(shí)，“中獸醫(yī)真的靠譜嗎”“帶狗看中獸醫(yī)被坑5000+”諸如此類(lèi)的聲音也不絕于耳。
北京商報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段寵物中醫(yī)的市場(chǎng)滲透率雖仍低于西醫(yī)，但其“治未病”理念和個(gè)性化服務(wù)具有極大的市場(chǎng)潛力。然而，行業(yè)缺乏統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)資質(zhì)認(rèn)證，寵物醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如費(fèi)用不透明、治療效果存爭(zhēng)議等問(wèn)題亟待解決。
診療機(jī)構(gòu)手握定價(jià)權(quán)
北京商報(bào)記者通過(guò)線上調(diào)查及走訪多家寵物診療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段寵物中醫(yī)僅掛號(hào)費(fèi)一項(xiàng)便呈現(xiàn)出明顯差異。如中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院的中獸醫(yī)門(mén)診掛號(hào)費(fèi)為25元/次，中農(nóng)大我愛(ài)我愛(ài)花家地動(dòng)物醫(yī)院基礎(chǔ)掛號(hào)費(fèi)則為10元。值得關(guān)注的是，部分寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)線上平臺(tái)推出優(yōu)惠活動(dòng)，掛號(hào)建檔實(shí)際支付金額可低至5元。另有部分機(jī)構(gòu)則引入“分時(shí)定價(jià)”機(jī)制，以美聯(lián)眾合北京京西分院為例，9時(shí)至17時(shí)掛號(hào)費(fèi)為10元，17時(shí)至21時(shí)掛號(hào)費(fèi)為20元，21時(shí)后的掛號(hào)費(fèi)高達(dá)100元。
“除初診掛號(hào)費(fèi)外，每次帶寵物復(fù)診還需額外支付50―100元不等的復(fù)診費(fèi)。”據(jù)寵物主王女士反映，家中16歲的老年犬被確診為胰腺炎并發(fā)腎衰，為此她輾轉(zhuǎn)北京三家知名動(dòng)物醫(yī)院，累計(jì)支出已超過(guò)1萬(wàn)元。
王女士表示，在寵物接受中藥調(diào)理后，精神狀態(tài)確實(shí)有所改善。但由于老年犬需長(zhǎng)期服藥，每次復(fù)診流程都令她感到不滿，“所謂的復(fù)診多為例行公事，醫(yī)生簡(jiǎn)單詢問(wèn)幾句，約五分鐘便結(jié)束問(wèn)診，可醫(yī)院仍會(huì)照常收取復(fù)診費(fèi)及中藥調(diào)劑費(fèi)。如果復(fù)診費(fèi)和調(diào)劑費(fèi)能夠適當(dāng)減免，負(fù)擔(dān)會(huì)輕不少”。
針對(duì)以上情形，北京商報(bào)記者在實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)并不普遍。寵物主楊女士則表示自家寵物在通州某醫(yī)院中獸醫(yī)就診，醫(yī)院并沒(méi)有再收取額外復(fù)診即后期掛號(hào)的費(fèi)用，“但各家的掛號(hào)費(fèi)的確有很大差別，作為消費(fèi)者只要在接受范圍內(nèi)，也不太會(huì)去計(jì)較”。
“影響掛號(hào)費(fèi)的因素有很多，例如機(jī)構(gòu)的品牌、醫(yī)生水平、時(shí)間因素等。”北京某寵物醫(yī)院負(fù)責(zé)人王先生表示。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一的問(wèn)題不僅出現(xiàn)在掛號(hào)費(fèi)上，作為寵物中醫(yī)核心業(yè)務(wù)的寵物針灸也存在類(lèi)似的問(wèn)題。
現(xiàn)階段，寵物針灸收費(fèi)普遍在數(shù)百元水平。其中，有按寵物體型/體重區(qū)分，單次價(jià)格在360―450元。也有按針刺部位與材質(zhì)區(qū)分，根據(jù)扎的部位與針的材質(zhì)不同，收費(fèi)在100―200元。綜合診斷方面，也有機(jī)構(gòu)需經(jīng)醫(yī)生診斷后確定方案，單次費(fèi)用集中在400―500元。此外，也有機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)針灸掛號(hào)費(fèi)與普通問(wèn)診費(fèi)分離。
消費(fèi)者劉先生則對(duì)中獸醫(yī)的藥劑定價(jià)機(jī)制表達(dá)了疑問(wèn)。據(jù)他介紹，中獸醫(yī)藥劑通常由醫(yī)生開(kāi)方后醫(yī)院自行調(diào)配，定價(jià)權(quán)也主要在院方手中。他以寵物犬常見(jiàn)的皮膚病為例進(jìn)行對(duì)比：“類(lèi)似情況如果看西醫(yī)，常用的愛(ài)波克馬來(lái)酸奧拉替尼片，大型犬10粒裝價(jià)格約220元；而中獸醫(yī)開(kāi)具的方劑，一次配藥費(fèi)用則約400元……”
王先生表示，“有些機(jī)構(gòu)對(duì)于一些患有癌癥、癱瘓等重大疾病的寵物，抓住寵物主人不設(shè)金額上限的心態(tài)，在層層加碼的情況下有時(shí)會(huì)導(dǎo)致總體治療費(fèi)用達(dá)到萬(wàn)元甚至更高。這種行為無(wú)疑嚴(yán)重破壞了市場(chǎng)的良性發(fā)展環(huán)境”。
快速擴(kuò)張中的合規(guī)陰影
寵物醫(yī)療市場(chǎng)快速擴(kuò)張的背后，無(wú)證行醫(yī)等亂象正成為行業(yè)隱憂。裁判文書(shū)檢索顯示，相關(guān)醫(yī)療糾紛屢見(jiàn)不鮮。以沈陽(yáng)市渾南區(qū)一起判例為例，一家寵物醫(yī)院因無(wú)證診療并使用假獸藥，導(dǎo)致一名消費(fèi)者的愛(ài)犬死亡。
案件細(xì)節(jié)顯示，2023年3月18日，消費(fèi)者攜出現(xiàn)食欲不振癥狀的中華田園犬“貝貝”前往涉事寵物醫(yī)院就診。該院診斷其為胰腺炎并實(shí)施連續(xù)兩日輸液治療。然而，患犬病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而急轉(zhuǎn)直下。
后續(xù)調(diào)查揭開(kāi)了涉事機(jī)構(gòu)的真實(shí)面目。渾南區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局經(jīng)查明，該機(jī)構(gòu)存在兩大違法行為：一是未經(jīng)職業(yè)獸醫(yī)備案從事經(jīng)營(yíng)性動(dòng)物診療活動(dòng)；二是使用假獸藥。相關(guān)部門(mén)對(duì)其開(kāi)出罰單：沒(méi)收違法所得1554.2元(即案涉犬在被告處診療發(fā)生的費(fèi)用)，并處以1.3萬(wàn)元罰款。
此舉并非孤例。公開(kāi)信息顯示，某市農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法大隊(duì)去年2月通過(guò)12345政務(wù)平臺(tái)接到投訴，稱(chēng)一家寵物店在未取得動(dòng)物診療資質(zhì)的情況下擅自開(kāi)展診療活動(dòng)，導(dǎo)致消費(fèi)者的博美犬死亡。依據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》第六十二條規(guī)定，該市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局對(duì)涉事寵物店立案處理，責(zé)令其立即停止動(dòng)物診療行為，并處沒(méi)收違法所得360元，處罰款5000元的行政處罰。
罰單背后，是寵物醫(yī)療行業(yè)快速擴(kuò)張中的合規(guī)陰影，也是監(jiān)管利劍逐漸落地的信號(hào)。根據(jù)農(nóng)業(yè)部辦公廳發(fā)布的官方文件，寵物醫(yī)師是獸醫(yī)職業(yè)技能鑒定的工種之一。依據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》與《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》相關(guān)規(guī)定，已取得職業(yè)技能鑒定證書(shū)的獸醫(yī)人員，若擬從事動(dòng)物診療等獸醫(yī)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，必須參加全國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試并獲取執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書(shū)。此外，持證人員在實(shí)際從事動(dòng)物診療工作時(shí)，還應(yīng)向動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)所在地的備案機(jī)關(guān)完成執(zhí)業(yè)備案。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，與傳統(tǒng)中醫(yī)相似，寵物中醫(yī)也面臨著專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)參差不齊的挑戰(zhàn)。部分從業(yè)者夸大療效、過(guò)度神化醫(yī)術(shù)，還有缺乏資質(zhì)的“赤腳醫(yī)生”影響著行業(yè)聲譽(yù)。與此同時(shí)，也使得消費(fèi)糾紛頻發(fā)。
此外，一只8歲的法斗犬在乳腺癌轉(zhuǎn)肺癌的治療過(guò)程中，因腎衰不幸死亡。據(jù)露露(化名)主人回憶，露露因服用靶向藥產(chǎn)生較大副作用而停藥后，她通過(guò)小紅書(shū)平臺(tái)聯(lián)系到一位自稱(chēng)擅長(zhǎng)治療腫瘤的中獸醫(yī)，該醫(yī)生展示了多例成功案例，主人遂付費(fèi)開(kāi)具中藥方劑，并按其指導(dǎo)讓露露持續(xù)服藥。
然而，在后續(xù)治療中，露露的尿素氮指標(biāo)已顯著升高，顯示明顯腎衰。此時(shí)，該中獸醫(yī)仍建議加大利尿劑用量，對(duì)體重僅10公斤的犬只，每日投藥6次，并配合其開(kāi)具的中藥。后經(jīng)查證，該名從業(yè)者因未經(jīng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)備案即從事經(jīng)營(yíng)性動(dòng)物診療活動(dòng)而被處罰。
亂象背后，法律風(fēng)險(xiǎn)亦隨之凸顯。北京京朗律師事務(wù)所律師牛東旭對(duì)北京商報(bào)記者表示，“目前在寵物醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生的法律糾紛首先是無(wú)證行醫(yī)問(wèn)題。部分所謂的‘中獸醫(yī)’并未取得國(guó)家規(guī)定的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格，其所在的機(jī)構(gòu)也可能不具備《動(dòng)物診療許可證》，這直接構(gòu)成了非法行醫(yī)；其次是違規(guī)‘人藥獸用’行為”。
但同時(shí)，“中獸醫(yī)診療在解決寵物頑固性皮膚問(wèn)題時(shí)，顯示出令人驚喜的效果。”寵物主楊女士向北京商報(bào)記者分享了她近期的經(jīng)歷。為治療其金毛犬反復(fù)后背發(fā)癢的問(wèn)題，她嘗試了寵物醫(yī)院的中醫(yī)服務(wù)。楊女士介紹，院方為其愛(ài)犬量身定制了外用洗劑與涂抹藥劑相結(jié)合的中醫(yī)方案。楊女士表示，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理，此前明顯的白色結(jié)痂已大幅消退，更讓她感到欣慰的是，“蹭癢癢”這一困擾愛(ài)犬已久的行為也已基本消失。
在從業(yè)者看來(lái)，要成為一名合格的寵物中獸醫(yī)，面臨著一套嚴(yán)苛的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。從業(yè)者不僅需要具備相應(yīng)的學(xué)歷背景，還需要通過(guò)資格認(rèn)證、積累足夠臨床經(jīng)驗(yàn)等多重門(mén)檻。同時(shí)，業(yè)內(nèi)人士也表示，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格是合法行醫(yī)的根本前提，意味著從業(yè)者必須具備獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)背景并通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一考試。不具備該證書(shū)的人員，即使是進(jìn)行打針、上藥等基礎(chǔ)護(hù)理工作也是不合規(guī)的。
然而，為提升專(zhuān)業(yè)水平和規(guī)范市場(chǎng)，行業(yè)內(nèi)部正在積極推動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)認(rèn)證。中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)中獸醫(yī)分會(huì)正在建立“中獸醫(yī)認(rèn)證體系”，要求參與認(rèn)證的獸醫(yī)師完成400小時(shí)的理論學(xué)習(xí)和200例的臨床實(shí)踐。這代表了行業(yè)自律和專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的重要方向。公眾可以通過(guò)中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)查詢認(rèn)證獸醫(yī)師的名錄。
此外，“人藥獸用”也已成為不容忽視的行業(yè)亂象。據(jù)北京市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局近期公布的行政處罰結(jié)果，北京嘉合動(dòng)物醫(yī)院有限責(zé)任公司就因在診療活動(dòng)中，將人用藥品用于動(dòng)物而受到查處。
牛東旭進(jìn)一步表示，盡管部分人用中藥與獸用藥理相通，但未經(jīng)嚴(yán)格審批和劑量換算直接使用，存在巨大的安全風(fēng)險(xiǎn)。“一旦出現(xiàn)問(wèn)題，寵物主人維權(quán)將十分困難。”牛東旭如是說(shuō)。
寵物醫(yī)院“標(biāo)配”亟待標(biāo)準(zhǔn)
城市動(dòng)物醫(yī)院的寵物醫(yī)生董雨洋告訴北京商報(bào)記者，寵物中醫(yī)的主要價(jià)值在于“整體調(diào)理”。在面對(duì)腫瘤、老年退行性病變、犬瘟熱后期治療、癱瘓康復(fù)等領(lǐng)域，中獸醫(yī)的針灸、中藥、推拿和藥膳食療等手段，往往能通過(guò)改善整體機(jī)能提升生活質(zhì)量。
《2025年中國(guó)寵物行業(yè)白皮書(shū)(消費(fèi)報(bào)告)》顯示，2024年寵物數(shù)量超1.2億只，中國(guó)城鎮(zhèn)(犬貓)消費(fèi)市場(chǎng)規(guī)模突破3000億元。隨著寵物經(jīng)濟(jì)持續(xù)升溫，寵物醫(yī)療作為產(chǎn)業(yè)鏈中的高技術(shù)壁壘環(huán)節(jié)，正經(jīng)歷從“有醫(yī)可看”到“擇良醫(yī)而治”的消費(fèi)升級(jí)。尤其在依賴經(jīng)驗(yàn)的中獸醫(yī)等領(lǐng)域，專(zhuān)家提醒“不同醫(yī)生的診療效果可能差異很大”。
“選擇具備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)證書(shū)、經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師至關(guān)重要。”董雨洋進(jìn)一步介紹，美國(guó)康奈爾大學(xué)、賓夕法尼亞大學(xué)等世界頂尖獸醫(yī)學(xué)院早已設(shè)立專(zhuān)門(mén)研究機(jī)構(gòu)，世界中獸醫(yī)協(xié)會(huì)(WATCVM)的成立，更標(biāo)志著這一傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國(guó)際學(xué)術(shù)界獲得了正式認(rèn)同。在規(guī)范與創(chuàng)新的雙輪驅(qū)動(dòng)下，能夠在現(xiàn)代寵物醫(yī)療體系中找到更精準(zhǔn)的定位，真正成為連接傳統(tǒng)與現(xiàn)代、守護(hù)動(dòng)物健康的重要力量。
在龐大的寵物消費(fèi)市場(chǎng)中，《2024中國(guó)寵物醫(yī)療行業(yè)研究報(bào)告》顯示，中獸醫(yī)科室正成為中高端寵物醫(yī)院的“標(biāo)配”，全國(guó)已有2000家寵物醫(yī)院設(shè)立相關(guān)科室，74.94%集中于一二線城市。
據(jù)了解，今年寵物中醫(yī)相關(guān)服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模將突破50億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率超25%。更有財(cái)經(jīng)分析預(yù)測(cè)，明年中國(guó)中獸藥的市場(chǎng)規(guī)模將有望增長(zhǎng)至136.02億元。
在王先生看來(lái)，未來(lái)，寵物中醫(yī)的發(fā)展將呈現(xiàn)兩大趨勢(shì)：一是與現(xiàn)代科技融合，如AI輔助診斷、遠(yuǎn)程診療平臺(tái)的引入；二是行業(yè)規(guī)范化進(jìn)程加速。行業(yè)研究機(jī)構(gòu)正推動(dòng)中獸醫(yī)認(rèn)證體系建立，推動(dòng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。
寵物中醫(yī)在國(guó)內(nèi)無(wú)疑是一個(gè)充滿想象力與增長(zhǎng)潛力的市場(chǎng)。它既滿足了寵物健康消費(fèi)升級(jí)的需求，也為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化注入了新的活力。然而，作為一個(gè)尚在成長(zhǎng)初期的行業(yè)，其在收費(fèi)透明度、療效標(biāo)準(zhǔn)化、人才培養(yǎng)和市場(chǎng)監(jiān)管等方面仍面臨諸多挑戰(zhàn)。
北京商報(bào)記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，多家寵物醫(yī)院坦誠(chéng)表示，由于存在個(gè)體差異，個(gè)體代謝不一樣，所以不能保證療效。
針對(duì)可能存在的消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)，牛東旭特別提示道：“入門(mén)先核‘雙證’，資質(zhì)是底線。在顯著位置尋找并核驗(yàn)其《動(dòng)物診療許可證》以及執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的備案信息，是判斷該機(jī)構(gòu)與人員是否具備合法行醫(yī)資格的最直接依據(jù)。此外，診療需簽協(xié)議，權(quán)責(zé)貴在分明。協(xié)議中應(yīng)明確治療方案、使用藥物、預(yù)期效果、潛在風(fēng)險(xiǎn)以及責(zé)任劃分。這不僅是保護(hù)寵物，也是在糾紛發(fā)生時(shí)劃分責(zé)任的關(guān)鍵憑證。最后，處方務(wù)必索要，用藥心中有數(shù)。”
北京商報(bào)記者 盧揚(yáng) 卓洋
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