先天性心臟發(fā)育不良可能導(dǎo)致心臟功能異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)感染、肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等危害。先天性心臟發(fā)育不良是胎兒期心臟結(jié)構(gòu)或功能異常引起的疾病,具體危害程度與心臟缺陷類型和嚴(yán)重程度有關(guān)。
1、心臟功能異常
先天性心臟發(fā)育不良常伴隨心臟結(jié)構(gòu)缺陷,如室間隔缺損、房間隔缺損等,這些異常會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降。患者可能出現(xiàn)心悸、氣促、活動(dòng)耐力降低等癥狀,嚴(yán)重時(shí)影響日常生活。心臟功能異常還可能引起心律失常,增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需根據(jù)具體缺陷類型選擇藥物或手術(shù)干預(yù),常用藥物包括地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等。
2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
心臟功能不全會(huì)影響全身血液供應(yīng),導(dǎo)致組織器官供氧不足,進(jìn)而影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。患兒可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡人、肌肉發(fā)育不良等情況。長(zhǎng)期缺氧還會(huì)影響大腦發(fā)育,導(dǎo)致認(rèn)知功能受損。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和康復(fù)訓(xùn)練。
3、反復(fù)感染
先天性心臟發(fā)育不良患兒免疫力較低,容易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染,尤其是肺炎。心臟結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致肺部血流增多,增加肺部感染概率。反復(fù)感染會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān),形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需注意患兒日常防護(hù),避免接觸感染源,按時(shí)接種疫苗。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。
4、肺動(dòng)脈高壓
部分先天性心臟發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致肺血流增加,長(zhǎng)期可能引起肺動(dòng)脈壓力升高,形成肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓會(huì)加重右心負(fù)擔(dān),導(dǎo)致右心衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、肝腫大等癥狀。肺動(dòng)脈高壓一旦形成,治療難度較大,可能需要使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物,嚴(yán)重者需考慮肺移植。
5、心力衰竭
嚴(yán)重先天性心臟發(fā)育不良如不及時(shí)治療,最終可能發(fā)展為心力衰竭。心力衰竭時(shí)心臟無法滿足機(jī)體代謝需求,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、全身水腫等癥狀。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米注射液、強(qiáng)心藥如米力農(nóng)注射液等,終末期可能需要心臟移植。
先天性心臟發(fā)育不良患兒需定期進(jìn)行心臟專科隨訪,監(jiān)測(cè)心臟功能變化。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒日常活動(dòng)耐力、呼吸狀況、生長(zhǎng)發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,預(yù)防感染,遵醫(yī)囑用藥。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)控制液體和鈉鹽攝入。心理支持也很重要,家長(zhǎng)應(yīng)給予患兒足夠關(guān)愛,幫助建立積極治療信心。
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