腸病患者通常需要做糞便常規(guī)檢查、腸鏡檢查、腹部超聲檢查、血液生化檢查和影像學(xué)檢查等。腸病可能與飲食不當(dāng)、感染、炎癥、腫瘤等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、糞便常規(guī)檢查
糞便常規(guī)檢查是診斷腸病的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、隱血、寄生蟲等指標(biāo)，有助于判斷是否存在消化道出血、感染或炎癥。對(duì)于腹瀉、腹痛患者，該檢查能初步篩查細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎等感染性疾病。若隱血試驗(yàn)陽性，需進(jìn)一步排查潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病或腸道腫瘤。
2、腸鏡檢查
腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸和末端回腸黏膜病變，是診斷炎癥性腸病、息肉、腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。普通腸鏡可發(fā)現(xiàn)潰瘍、糜爛等病變，無痛腸鏡適合耐受性差的患者。檢查前需清潔腸道，過程中可能取活檢進(jìn)行病理分析。對(duì)于40歲以上或有腸癌家族史者，建議定期篩查。
3、腹部超聲檢查
腹部超聲通過聲波成像評(píng)估腸道及周圍器官情況，對(duì)腸套疊、腸梗阻等急腹癥有較高診斷價(jià)值。該檢查無輻射，可動(dòng)態(tài)觀察腸壁厚度、蠕動(dòng)情況，輔助診斷克羅恩病引起的腸壁增厚。但對(duì)肥胖患者或腸道積氣較多時(shí)，顯像效果可能受限。
4、血液生化檢查
血液檢查通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)，幫助判斷腸病活動(dòng)程度。貧血提示慢性失血，低蛋白血癥可能反映克羅恩病的吸收障礙。電解質(zhì)檢測對(duì)嚴(yán)重腹瀉患者尤為重要，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)鉀、鈉等失衡情況。
5、影像學(xué)檢查
CT或MRI腸道造影能顯示全消化道結(jié)構(gòu)，適用于評(píng)估腸梗阻、瘺管、膿腫等并發(fā)癥。CT檢查速度快，適合急診患者；MRI無輻射，可重復(fù)用于年輕患者或孕期監(jiān)測。小腸膠囊內(nèi)鏡則可檢查傳統(tǒng)腸鏡難以到達(dá)的小腸段，但禁用于腸道狹窄者。
腸病患者日常需保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物加重癥狀。炎癥性腸病患者應(yīng)記錄排便情況，監(jiān)測體重變化。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可能有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，但具體菌株選擇需咨詢醫(yī)生。
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