80幾歲老人一般可以做胃鏡，但需由醫(yī)生評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病風(fēng)險(xiǎn)后決定。胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的重要手段，高齡并非絕對(duì)禁忌證。
高齡老人若心肺功能穩(wěn)定、無嚴(yán)重心律失常或呼吸衰竭，且凝血功能正常、未服用抗凝藥物，通常可耐受胃鏡檢查。檢查前需完善心電圖、血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估，術(shù)中采用心電監(jiān)護(hù)并縮短操作時(shí)間，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)老年患者通過咽喉局部麻醉即可完成檢查，必要時(shí)可采用靜脈鎮(zhèn)靜減輕不適感。
存在嚴(yán)重心肺疾病、近期心肌梗死、重度肺功能不全、凝血功能障礙或食管狹窄穿孔風(fēng)險(xiǎn)的老人不宜進(jìn)行胃鏡檢查。對(duì)無法耐受普通胃鏡者，可考慮膠囊內(nèi)鏡或無痛胃鏡替代，但需麻醉科評(píng)估鎮(zhèn)靜風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可通過超聲胃鏡或CT仿真內(nèi)鏡等無創(chuàng)檢查初步篩查。
建議家屬陪同高齡老人就診，提前與醫(yī)生溝通病史用藥情況。檢查前6-8小時(shí)需禁食，2小時(shí)禁水，停用抗凝藥需遵醫(yī)囑。術(shù)后2小時(shí)待咽部麻木感消失后試飲少量溫水，無嗆咳再逐步進(jìn)食流質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。日常應(yīng)選擇易消化食物，避免過硬過燙飲食，定期復(fù)查胃部情況。
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