肝硬化患者的生存期通常為5-20年，具體時間與肝功能代償程度、并發癥控制及治療依從性密切相關。
早期代償期肝硬化患者通過規范治療和生活方式管理，生存期可達10-20年。此階段肝臟仍能維持基本功能，患者可能僅表現為輕度乏力或消化不良。關鍵措施包括戒酒、低鹽優質蛋白飲食、定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲。抗病毒治療對乙肝肝硬化尤為重要，可選用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。門靜脈高壓患者需服用普萘洛爾片降低出血風險，配合乳果糖口服溶液預防肝性腦病。營養支持方面建議每日攝入1.2-1.5g/kg蛋白質，優先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白源。
失代償期肝硬化生存期通常縮短至5年以內，主要威脅來自食管胃底靜脈曲張破裂、肝性腦病等并發癥。每出現一次嚴重并發癥，死亡率上升20%。腹水患者需限制鈉鹽攝入在2g/日以下，聯合螺內酯片與呋塞米片利尿。肝移植是終末期唯一根治手段，術后5年生存率可達70%。此階段需絕對禁酒，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。凝血功能異常者應補充維生素K1注射液，自發性腹膜炎需用頭孢曲松鈉注射液抗感染。
建議每3-6個月復查肝功能、凝血功能和腹部影像學，出現嘔血、意識障礙等急癥立即就醫。日常保持規律作息，避免高脂飲食和劇烈運動。心理疏導同樣重要，抑郁情緒可能加速病情進展。家屬需學習肝性腦病前驅癥狀識別，如計算力下降或睡眠顛倒應及時干預。終末期患者可考慮舒緩治療，提高生存質量。
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