痛風可能會引起屁股一側疼痛，但較為少見。痛風通常表現為關節紅腫熱痛，多見于足部第一跖趾關節、踝關節等部位。若尿酸結晶沉積在髖關節或骶髂關節周圍，可能引發臀部單側疼痛，常伴隨關節活動受限、局部皮膚發紅等癥狀。
痛風急性發作時，尿酸鹽結晶沉積在關節及周圍軟組織，引發炎癥反應。典型發作部位為下肢遠端關節，如大腳趾、足背、踝關節等，因這些部位溫度較低、血流緩慢，易形成結晶。當血尿酸水平長期偏高，尿酸鹽可能隨血液循環沉積在髖關節或骨盆區域，刺激周圍神經或引發滑膜炎，導致臀部放射性疼痛。此類情況需結合影像學檢查和尿酸檢測確診。
臀部單側疼痛更常見于腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征或骶髂關節炎等疾病。腰椎病變可能壓迫坐骨神經引發臀部至下肢的放射性疼痛；梨狀肌痙攣會直接刺激坐骨神經；骶髂關節炎癥則表現為晨僵和深部鈍痛。這些疾病通常有明確的外傷史、長期不良姿勢或免疫異常等誘因，需通過CT或MRI鑒別。
若懷疑痛風引發臀部疼痛，建議及時檢測血尿酸水平并完善關節超聲檢查。日常需限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊控制炎癥，緩解期需規律服用非布司他片或苯溴馬隆片調節尿酸代謝。避免劇烈運動及關節受涼，肥胖者應逐步減重以減少關節負荷。
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