甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱，指甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素導致機體代謝亢進的內分泌疾病。
1、病因與機制
甲狀腺功能亢進癥主要與自身免疫異常有關，其中格雷夫斯病占多數，患者體內產生促甲狀腺激素受體抗體，持續刺激甲狀腺激素分泌。其他病因包括毒性多結節性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等。部分病例與垂體TSH瘤、妊娠劇吐或藥物誘導相關。
2、典型癥狀
患者常出現心悸、手抖、怕熱多汗等高代謝癥狀，伴隨體重下降、食欲亢進等表現。特征性體征包括突眼、甲狀腺腫大及脛前黏液性水腫。部分患者存在情緒易激動、失眠等精神神經癥狀。
3、診斷方法
需結合甲狀腺功能檢查，典型表現為血清游離T3、T4升高伴TSH降低。甲狀腺超聲可評估腺體形態，放射性碘攝取試驗有助于鑒別病因。TRAb抗體檢測對格雷夫斯病診斷具有特異性。
4、治療手段
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制激素合成。放射性碘治療適用于藥物控制不佳者，手術切除用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管等特殊情況。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可緩解心動過速等癥狀。
5、并發癥風險
未控制者可發展為甲亢危象，出現高熱、心律失常等危急癥狀。長期甲亢可能導致骨質疏松、心房顫動及心力衰竭。妊娠期甲亢控制不良會增加流產、早產風險。
甲狀腺功能亢進癥患者應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。規律作息有助于穩定自主神經功能，建議每3-6個月復查甲狀腺功能。突眼患者需佩戴墨鏡防護角膜，脛前水腫者應避免下肢外傷。所有治療均需在內分泌科醫生指導下進行，不可自行調整藥物劑量。
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