肝實質多發(fā)鈣化灶可能由肝內膽管結石、慢性肝病、寄生蟲感染、血管瘤、肝結核等因素引起，可通過影像學檢查、血液檢測、病理活檢等方式明確診斷。肝實質多發(fā)鈣化灶通常是良性病變，多數(shù)無需特殊治療，但需定期隨訪觀察。
1、肝內膽管結石
肝內膽管結石可能導致局部鈣鹽沉積形成鈣化灶，常伴隨右上腹隱痛、黃疸等癥狀。治療需根據(jù)結石大小選擇藥物排石或手術取石，常用藥物包括熊去氧膽酸片、消炎利膽片等。日常需低脂飲食并避免飲酒。
2、慢性肝病
慢性肝炎或肝硬化愈合過程中可能出現(xiàn)鈣化灶，多伴有乏力、食欲減退等表現(xiàn)。需通過肝功能檢查和超聲評估病情，必要時使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物?；颊邞獓栏窠渚撇⒈苊飧味拘运幬?。
3、寄生蟲感染
肝包蟲病等寄生蟲感染治愈后可能遺留鈣化灶，既往可能有疫區(qū)接觸史。確診需結合血清學檢查，急性期需用阿苯達唑片等驅蟲藥治療。疫區(qū)居民應避免接觸犬科動物并注意飲食衛(wèi)生。
4、肝血管瘤
血管瘤內部血栓機化可形成點狀鈣化，通常無自覺癥狀，偶有右上腹飽脹感。直徑小于5厘米的血管瘤可觀察隨訪，增大明顯時考慮介入栓塞治療。日常避免劇烈運動和外傷。
5、肝結核
結核桿菌感染愈合后可能形成特征性鈣化灶，可伴有低熱、盜汗等結核中毒癥狀。需進行結核菌素試驗和抗酸桿菌檢查，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。治療期間需加強營養(yǎng)支持。
發(fā)現(xiàn)肝實質多發(fā)鈣化灶后應每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化，日常保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免高脂高糖飲食。出現(xiàn)腹痛加重、體重下降等異常癥狀需就醫(yī)排查。
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