骨折可通過手法復位、石膏固定、支具固定、手術治療、康復訓練等方式治療。骨折通常由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移、病理性骨折、應力性骨折等原因引起。
1、手法復位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法調整骨折斷端位置使其恢復解剖對位，常配合夾板或石膏外固定。手法復位后需定期復查X線確認復位效果，常見于兒童青枝骨折、橈骨遠端骨折等。復位后可能出現局部腫脹疼痛，需抬高患肢促進靜脈回流。
2、石膏固定
用于需要長期制動的簡單骨折。石膏可維持骨折斷端穩(wěn)定并限制關節(jié)活動，固定時間通常4-8周。使用高分子石膏時需注意觀察肢體末梢血運，傳統(tǒng)石膏需避免沾水。常見并發(fā)癥包括皮膚壓瘡、關節(jié)僵硬，適用于脛骨骨折、尺橈骨骨折等。
3、支具固定
適用于穩(wěn)定性骨折后期康復階段。可拆卸支具允許適度關節(jié)活動，配合漸進性負重訓練。胸腰椎骨折使用硬質支具保護脊柱，鎖骨骨折采用八字繃帶固定。需定期調整支具松緊度，可能出現皮膚過敏或固定失效。
4、手術治療
針對復雜骨折或保守治療失敗病例。鋼板螺釘內固定適用于長骨骨折，髓內釘固定用于股骨、脛骨骨折，外固定架適用于開放性骨折。術后可能發(fā)生感染、內固定失效等并發(fā)癥，需配合抗凝治療預防血栓。
5、康復訓練
骨折愈合后需系統(tǒng)康復。早期進行肌肉等長收縮練習，拆除固定后逐步增加關節(jié)活動度訓練，后期加入抗阻訓練恢復肌力。復雜性區(qū)域疼痛綜合征患者需介入物理治療，老年患者著重平衡功能訓練預防跌倒。
骨折后應保持均衡飲食，適當補充鈣質與維生素D促進骨骼愈合。恢復期間避免吸煙飲酒，遵醫(yī)囑進行階段性功能鍛煉。定期復查監(jiān)測骨折愈合進度，出現異常疼痛或活動障礙需及時復診。不同部位骨折愈合時間差異較大，股骨頸骨折可能需3-6個月，而指骨骨折通常4-6周即可愈合。
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