心臟室間隔膜缺損是否嚴重需根據缺損大小和并發癥情況判斷。小型缺損可能無明顯癥狀，大型缺損可能引發心力衰竭、肺動脈高壓等嚴重問題。心臟室間隔膜缺損是常見的先天性心臟病，主要由胚胎期心臟發育異常導致。
缺損直徑小于5毫米時，部分患兒可能在成長過程中自行閉合。這類患者通常無明顯癥狀，生長發育不受影響，僅需定期隨訪觀察。心臟聽診可聞及特征性收縮期雜音，超聲心動圖能明確缺損位置和大小。日常避免劇烈運動和呼吸道感染即可，無須特殊治療。
缺損直徑超過10毫米時，易導致左右心室血液大量分流。患兒可能出現喂養困難、多汗、呼吸急促等心力衰竭表現，長期可形成肺動脈高壓。伴隨生長發育遲緩、反復肺部感染等癥狀，需在2歲前進行手術修補。未經治療的大型缺損可能引發艾森曼格綜合征等不可逆損害。
建議所有確診患者定期進行心臟超聲和心肺功能評估。出現活動耐力下降、紫紺等癥狀需立即就醫。術后患者應避免感染并遵醫囑復查，多數患者通過及時治療可獲得接近正常的生活質量和預期壽命。
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