肝膿腫的主要癥狀包括發熱、右上腹疼痛、乏力、食欲減退和體重下降。肝膿腫通常由細菌或阿米巴感染引起，可能伴隨寒戰、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時可出現黃疸或膿毒血癥。
1、發熱
肝膿腫患者早期多出現持續性高熱，體溫可超過39攝氏度，使用常規退熱藥物效果不佳。發熱可能與肝臟炎癥反應釋放致熱原有關，部分患者伴隨寒戰或盜汗。細菌性肝膿腫發熱癥狀更顯著，阿米巴性肝膿腫可能出現間歇性低熱。
2、右上腹疼痛
疼痛多位于右季肋區，呈鈍痛或脹痛，深呼吸或體位變動時加重。體檢可發現肝區叩擊痛，若膿腫靠近肝包膜可能出現局部皮膚紅腫。疼痛程度與膿腫大小和位置相關，巨大膿腫可能導致右側肩部放射痛。
3、乏力
因持續感染消耗體能，患者常感到明顯疲倦和活動耐力下降。可能與肝臟代謝功能受損、營養吸收障礙相關。部分患者會出現注意力不集中或嗜睡表現，嚴重乏力時需警惕膿毒癥可能。
4、食欲減退
肝臟炎癥影響膽汁分泌和胃腸功能，導致厭食、早飽感。長期進食減少可能引發低蛋白血癥，表現為下肢水腫或腹水。阿米巴肝膿腫患者可能出現腹瀉等消化道癥狀。
5、體重下降
因慢性消耗和營養吸收障礙，患者短期內體重可減輕5%以上。伴隨發熱時基礎代謝率增高，加速肌肉分解。體重驟減需警惕膿腫破潰或全身感染擴散風險。
肝膿腫患者應臥床休息，選擇易消化的高蛋白飲食如魚肉、蛋羹，避免油膩食物加重肝臟負擔。出現持續發熱或腹痛加劇時需立即就醫，治療期間定期復查超聲觀察膿腫變化，完全康復前禁止飲酒和劇烈運動。日常注意飲食衛生，糖尿病患者需嚴格控制血糖以預防感染。
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