膽總管輕微擴張存在自愈可能，但需根據具體病因判斷。膽總管擴張可能與膽汁淤積、膽管炎癥或先天性發育異常等因素有關。
生理性膽汁淤積引起的輕微擴張，在解除誘因后可逐漸恢復。例如妊娠期激素變化導致的膽管擴張，分娩后多能自行緩解。短期膽管結石堵塞解除后，部分患者擴張的膽管可回縮至正常范圍。此類情況需定期復查超聲監測變化，避免高脂飲食加重膽汁分泌負擔。
病理性因素導致的擴張自愈概率較低。慢性膽管炎引發的管壁纖維化改變通常不可逆，需藥物控制炎癥進展。先天性膽總管囊腫即使早期無癥狀，隨年齡增長可能繼發感染或癌變。胰頭腫瘤壓迫造成的擴張必須解除原發病灶才能改善。這些情況需通過磁共振胰膽管造影明確診斷，必要時行內鏡取石或膽腸吻合術治療。
建議膽總管擴張患者每3-6個月復查腹部超聲，觀察管徑變化。出現黃疸、陶土樣大便或持續性腹痛時應立即就診。日常需保持低脂飲食，避免酒精刺激，適量補充維生素K預防凝血異常。合并膽管炎病史者可在醫生指導下使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
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