尿酸高痛風可能導致腳后跟疼痛。痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸鹽結晶沉積在關節引發的炎癥反應，常見于第一跖趾關節，但也可累及腳后跟等部位。
痛風發作時尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、軟骨或周圍軟組織，引發急性炎癥反應。腳后跟部位因承重和活動頻繁，局部血液循環較差，尿酸鹽更易沉積。典型表現為突發劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高，活動受限，癥狀多在夜間或清晨加重。部分患者腳后跟疼痛可能伴隨足弓、踝關節等部位不適。長期未控制的痛風可能形成痛風石，進一步破壞關節結構。
部分腳后跟疼痛可能與其他疾病相關。跟腱炎多因過度運動導致跟腱反復牽拉損傷，疼痛位于跟骨后方。足底筋膜炎表現為晨起第一步劇痛，活動后緩解。跟骨骨刺通過X線可鑒別。此外類風濕關節炎、銀屑病關節炎等自身免疫性疾病也可能累及足跟，需結合實驗室檢查區分。
出現腳后跟疼痛需檢測血尿酸水平，結合關節超聲或雙能CT判斷尿酸鹽沉積情況。急性期應減少活動，抬高患肢，避免高嘌呤飲食。慢性期需長期控制血尿酸水平，預防復發。建議盡早就診風濕免疫科明確診斷，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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