降尿酸藥物常見的副作用主要有胃腸道不適、肝功能異常、皮膚過敏反應、腎功能損害、血液系統異常等。降尿酸藥物需在醫生指導下使用，出現不適及時就醫。
1、胃腸道不適
別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物可能引起惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀。這些癥狀通常與藥物刺激胃腸黏膜有關，建議餐后服用以減輕刺激。若出現持續腹瀉或腹痛，需警惕藥物性腸炎可能。
2、肝功能異常
苯溴馬隆片可能引發轉氨酶升高，表現為乏力、食欲減退等癥狀。用藥期間應定期監測肝功能，避免合并使用其他肝毒性藥物。肝功能不全者需調整劑量，嚴重肝病患者禁用該類藥物。
3、皮膚過敏反應
別嘌醇片可能誘發皮疹、瘙癢等過敏反應，嚴重時可出現剝脫性皮炎。用藥前應篩查HLA-B*5801基因，陽性者禁用。出現皮膚黏膜損害需立即停藥，并接受抗組胺藥如氯雷他定片治療。
4、腎功能損害
非布司他片可能引起血肌酐升高，尤其合并慢性腎病患者風險更高。用藥期間需監測尿常規和腎功能，保持每日飲水量2000毫升以上。腎功能不全者應避免使用苯溴馬隆膠囊等經腎排泄藥物。
5、血液系統異常
長期服用別嘌醇可能導致白細胞減少、血小板降低等血液系統毒性。表現為反復感染、皮下瘀斑等癥狀，需定期復查血常規。出現骨髓抑制時應立即停藥，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液。
服用降尿酸藥物期間應保持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于1500毫升。避免劇烈運動誘發關節疼痛，注意觀察排尿顏色及尿量變化。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需加強指標監測，切勿自行調整藥物劑量。若出現嚴重皮疹、黃疸或無尿等癥狀，應立即停藥并急診就醫。
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