肌肉酸痛可能與尿酸高有關(guān),但多數(shù)情況下由運(yùn)動(dòng)損傷或過度疲勞引起,少數(shù)情況可能與痛風(fēng)等尿酸代謝異常疾病相關(guān)。
運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或肌肉微損傷是肌肉酸痛的常見原因,表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、壓痛,通常休息后緩解。高尿酸血癥患者若尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或軟組織,可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛,但單純肌肉酸痛較少直接歸因于尿酸升高。長期尿酸偏高可能間接導(dǎo)致腎功能受損,引發(fā)肌酐升高和肌肉代謝異常,但這類情況較為少見。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶可能刺激周圍肌肉組織,出現(xiàn)繼發(fā)性肌肉酸痛,常伴有血尿酸值顯著升高和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。某些影響嘌呤代謝的遺傳性疾病如萊施-尼漢綜合征,也可能同時(shí)出現(xiàn)高尿酸和肌肉癥狀,但屬于罕見情況。
建議出現(xiàn)持續(xù)肌肉酸痛伴關(guān)節(jié)腫痛時(shí)檢測血尿酸值,日常需避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期可冷敷疼痛部位,若確診痛風(fēng)需遵醫(yī)囑使用非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸治療,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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