小兒風(fēng)濕可通過預(yù)防感染、增強(qiáng)體質(zhì)、避免潮濕環(huán)境、定期體檢、及時治療鏈球菌感染等措施預(yù)防。小兒風(fēng)濕通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、皮疹等癥狀。
1、預(yù)防感染
注意兒童個人衛(wèi)生，勤洗手避免病原體傳播。在流感季節(jié)或傳染病高發(fā)期減少前往人群密集場所。接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可降低呼吸道感染概率。鏈球菌性咽炎患兒需徹底治療，防止誘發(fā)風(fēng)濕熱。
2、增強(qiáng)體質(zhì)
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素C和新鮮蔬菜水果。進(jìn)行適度戶外運(yùn)動如游泳、跑步等，每周3-5次，每次不超過1小時。保持規(guī)律作息，睡眠時間學(xué)齡兒童不少于10小時。
3、避免潮濕
居住環(huán)境濕度控制在50%-60%，陰雨天氣及時使用除濕設(shè)備。衣物鞋襪潮濕后立即更換，避免關(guān)節(jié)受寒。洗澡后擦干身體皺褶部位，如頸部、腋窩等。冬季外出時做好關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具。
4、定期體檢
每半年進(jìn)行血常規(guī)和抗鏈球菌溶血素O檢測，關(guān)注咽喉部鏈球菌帶菌狀態(tài)。有風(fēng)濕熱家族史的兒童需增加心臟超聲檢查頻次。出現(xiàn)反復(fù)咽痛、關(guān)節(jié)不適等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查。
5、治療感染
確診鏈球菌感染后需足療程使用青霉素類藥物治療，如阿莫西林顆粒、青霉素V鉀片等。伴有關(guān)節(jié)癥狀時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解炎癥。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者可評估手術(shù)切除指征。
家長需關(guān)注兒童日常行為變化，出現(xiàn)行走姿勢異常、拒絕活動等情況時及時就醫(yī)。飲食上限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等攝入。保持適度運(yùn)動量避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，可選擇游泳等非沖擊性運(yùn)動。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，季節(jié)交替時注意增減衣物。定期進(jìn)行口腔檢查，及時治療齲齒等慢性感染灶。若確診風(fēng)濕熱，需長期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)，必要時進(jìn)行二級預(yù)防用藥。
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