兒童良性癲癇部分病例可能隨著年齡增長自愈，但需嚴格遵醫囑監測。兒童良性癲癇通常指伴中央顳區棘波的良性兒童癲癇，其預后與發作頻率、腦電圖特征及治療依從性密切相關。
多數患兒在青春期前后發作逐漸減少直至消失，腦電圖異常也可自行緩解。這類患兒若發作稀少且無神經系統異常，醫生可能建議觀察暫不用藥，但需定期復查腦電圖評估病情變化。日常生活中應保證充足睡眠，避免閃光刺激或過度疲勞等誘發因素。
少數患兒可能持續發作至成年或發展為其他癲癇類型，需長期抗癲癇藥物治療。若發作頻繁或合并學習障礙、行為異常等，提示可能存在非典型良性癲癇，需及時調整治療方案。腦電圖顯示持續性放電或影像學發現結構性異常時，自愈概率顯著降低。
患兒應每3-6個月進行神經發育評估，避免自行減停藥物。家長需記錄發作日記，包括發作時間、誘因及表現形式。飲食上適當增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，維持血糖穩定。運動選擇游泳、散步等低風險項目，須有專人監護。若出現發作持續時間延長或意識障礙，應立即送醫處理。
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