右肝內膽管結石是否嚴重需結合結石大小、是否引發感染或膽管梗阻等情況判斷，治療方式主要包括藥物排石、內鏡取石和手術治療。右肝內膽管結石可能與膽道感染、膽汁淤積等因素有關，通常表現為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。
對于無明顯癥狀的小結石，可通過藥物促進膽汁排泄，如熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等，同時配合低脂飲食和適量運動幫助排石。若結石引發膽管炎或膽絞痛，需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液控制感染，疼痛劇烈時可短期服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。內鏡治療適用于膽總管下端結石，通過ERCP技術直接取出結石，創傷較小且恢復快。當結石較大或合并肝內膽管狹窄時，可能需行肝部分切除術或膽腸吻合術，術后需定期復查防止復發。
日常應避免高膽固醇飲食，限制動物內臟和油炸食品攝入，多飲水有助于膽汁稀釋。保持規律作息和適度鍛煉可改善肝膽功能，術后患者需嚴格遵循醫囑進行隨訪，若出現發熱、皮膚鞏膜黃染等癥狀應及時就醫。治療期間需戒煙戒酒，避免使用損害肝臟的藥物，必要時可補充維生素K改善凝血功能。
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