輕度脂肪肝患者一般不建議飲酒，即使是少量飲酒也可能加重肝臟負擔。酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛會直接損傷肝細胞，干擾脂肪代謝，可能加速脂肪肝進展。
肝臟是酒精代謝的主要器官，飲酒后90%以上的酒精需通過肝臟分解。酒精在代謝過程中會消耗大量輔酶，導(dǎo)致脂肪酸氧化受阻，甘油三酯在肝細胞內(nèi)堆積。同時酒精代謝產(chǎn)物乙醛能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成加合物，誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。長期飲酒還會改變腸道菌群，增加內(nèi)毒素入血概率，進一步激活肝臟免疫反應(yīng)。
部分研究顯示偶爾少量飲酒可能不會立即加重脂肪肝，但個體差異較大。某些人群存在酒精代謝酶基因缺陷，乙醛脫氫酶活性較低者即使少量飲酒也會積累較高濃度乙醛。合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病患者對酒精敏感性更高。酒精與高脂飲食協(xié)同作用時，肝臟損傷風(fēng)險成倍增加。
脂肪肝患者應(yīng)嚴格戒酒，同時控制每日總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪攝入。建議增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇西藍花、深海魚等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標，若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀需及時就醫(yī)。
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