膽結石一般可以通過B超檢查出來。B超是診斷膽結石的首選方法，能夠清晰顯示膽囊和膽管內的結石位置、大小及數量。
B超檢查膽結石的原理是利用超聲波在不同組織中的反射差異成像。膽囊內結石表現為強回聲團塊后方伴聲影，隨體位改變移動。對于直徑超過2毫米的結石，B超檢出率較高。檢查前需要空腹8小時以上，以保證膽囊充盈。檢查過程中醫生會要求患者變換體位，觀察結石是否移動以鑒別膽囊息肉。B超對膽囊結石的診斷準確率較高，能同時評估膽囊壁厚度、膽汁淤積等情況。
對于部分特殊類型的膽結石，如膽總管下端結石或泥沙樣結石，B超可能顯示不清。膽總管結石可能因腸道氣體干擾而漏診。泥沙樣結石由于顆粒細小，聲影不明顯，需要結合臨床表現判斷。這種情況下可能需要進一步做磁共振胰膽管造影或內鏡逆行胰膽管造影檢查。
建議膽結石患者在檢查前嚴格遵醫囑空腹，檢查時配合醫生變換體位。確診膽結石后應根據結石大小和癥狀選擇保守觀察、藥物溶石或手術治療。日常需保持規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，定期復查B超監測結石變化。
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