高尿酸通常與攝入過(guò)多高嘌呤食物有關(guān)，主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精飲料、高果糖食物等。長(zhǎng)期過(guò)量食用這些食物可能導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，誘發(fā)痛風(fēng)或加重高尿酸血癥。
1、動(dòng)物內(nèi)臟
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高，每100克可達(dá)200-300毫克。這類食物中的細(xì)胞核核酸分解后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸。對(duì)于已有高尿酸血癥的人群，建議完全避免食用。健康人群也應(yīng)控制攝入頻率，每月不超過(guò)2次。
2、海鮮
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、帶魚(yú)等海魚(yú)以及扇貝、牡蠣等貝殼類海鮮嘌呤含量突出。部分海產(chǎn)品如海參、海蜇嘌呤較低可適量選擇。急性痛風(fēng)發(fā)作期需嚴(yán)格禁食所有海鮮，緩解期每周攝入量不宜超過(guò)150克。
3、濃肉湯
長(zhǎng)時(shí)間熬制的骨頭湯、老火靚湯中溶解了大量肉類細(xì)胞中的嘌呤物質(zhì)。火鍋湯底隨著涮煮時(shí)間延長(zhǎng)，嘌呤濃度可增加數(shù)十倍。建議喝湯前撇去浮油，控制煲湯時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)，避免飲用反復(fù)煮沸的火鍋湯底。
4、酒精飲料
啤酒含有鳥(niǎo)苷酸等促尿酸生成成分，且酒精代謝會(huì)抑制腎臟排泄尿酸。黃酒、白酒等烈性酒同樣會(huì)影響尿酸代謝。男性每日酒精攝入應(yīng)控制在25克以下，痛風(fēng)患者最好戒酒。可替換為淡茶、蘇打水等堿性飲品。
5、高果糖食物
碳酸飲料、果汁飲料、蜂蜜等含大量果糖，果糖代謝過(guò)程中會(huì)加速嘌呤分解。部分水果如荔枝、龍眼、榴蓮果糖含量較高需限量。建議選擇低糖水果如草莓、櫻桃，每日水果總量控制在200-350克。
除控制高嘌呤飲食外，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，可飲用淡綠茶、檸檬水等堿性飲品。保持適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積。肥胖者需逐步減重，每月減重不超過(guò)4公斤。若血尿酸水平持續(xù)超過(guò)420μmol/L或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。
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