腳后跟疼可能與痛風有關，但也可能由其他原因引起。痛風是一種因尿酸代謝異常導致關節炎癥的疾病，常表現為突發性關節紅腫熱痛，但腳后跟疼痛還可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷等因素相關。
痛風引起的腳后跟疼痛通常伴隨尿酸水平升高，急性發作時疼痛劇烈且局部皮膚發紅發熱，常見于單側第一跖趾關節，但也可累及踝關節或跟骨周圍。患者往往有高嘌呤飲食史、肥胖或家族遺傳傾向，血液檢查可發現血尿酸值超過正常范圍。這類疼痛需通過降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片配合抗炎鎮痛藥雙氯芬酸鈉緩釋片控制發作。
非痛風因素中，足底筋膜炎導致的腳后跟疼多在晨起第一步時明顯，活動后減輕，與長期站立或足弓結構異常有關。跟骨骨刺則表現為行走壓迫痛，X線可見骨質增生。此外，跟腱炎、應力性骨折或腰椎神經壓迫也可能引發類似癥狀。這類情況通常需要物理治療、矯形鞋墊或局部封閉注射等干預措施。
建議出現持續腳后跟疼痛時檢測血尿酸水平，結合影像學檢查明確病因。日常需控制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免劇烈運動加重足部負荷，選擇軟底有緩沖功能的鞋子。若疼痛伴隨關節變形或發熱，應及時到風濕免疫科就診排查痛風性關節炎。
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