導致嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因有母乳不足、輔食添加不當、消化吸收障礙、喂養(yǎng)方式錯誤、疾病影響等。嬰兒營養(yǎng)不良可能與喂養(yǎng)不足、營養(yǎng)攝入不均衡、胃腸功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重增長緩慢、皮下脂肪減少、精神萎靡等癥狀。
1、母乳不足
母乳分泌量不足是6個月內(nèi)嬰兒營養(yǎng)不良的常見原因。母親營養(yǎng)攝入不足、精神壓力大、哺乳間隔過長等因素均可導致泌乳減少。建議母親保證優(yōu)質(zhì)蛋白和水分攝入,每日哺乳8-12次,必要時在醫(yī)生指導下使用通草燉豬蹄等食療方。若確屬乳汁分泌不足,應及時添加配方奶粉。
2、輔食添加不當
6個月后未及時添加輔食或輔食種類單一,容易造成鐵、鋅等微量元素缺乏。初期應添加強化鐵米粉,逐步引入肉泥、肝泥等富鐵食物,每天保證至少4種不同種類輔食。避免過早添加調(diào)味品或難以消化的固體食物,每次新增食物需觀察3天排除過敏。
3、消化吸收障礙
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、慢性腹瀉等疾病會影響營養(yǎng)吸收。表現(xiàn)為進食后嘔吐、腹脹、血便等癥狀。需通過便常規(guī)、過敏原檢測明確診斷,乳糖不耐受患兒可改用無乳糖配方奶粉,牛奶蛋白過敏需使用深度水解蛋白奶粉,慢性腹瀉需口服補液鹽Ⅲ預防脫水。
4、喂養(yǎng)方式錯誤
過度稀釋奶粉、夜間喂養(yǎng)不足、強迫進食等不當喂養(yǎng)行為會導致營養(yǎng)攝入不足。應按標準比例沖調(diào)奶粉,6月齡后逐漸減少夜奶次數(shù),建立規(guī)律的進食節(jié)奏。避免邊玩邊喂、追喂等行為,每餐進食時間控制在20-30分鐘為宜。
5、疾病影響
先天性心臟病、唇腭裂、幽門狹窄等疾病會增加能量消耗或影響進食效率。這類患兒需在治療原發(fā)病的同時,采用高能量配方奶粉喂養(yǎng),少量多餐補充營養(yǎng)。嚴重營養(yǎng)不良患兒可能需要住院進行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持,使用小兒復方氨基酸注射液等治療。
預防嬰兒營養(yǎng)不良需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,6月齡前每月測量體重,出現(xiàn)連續(xù)2個月體重不增或下降應及時就診。哺乳期母親每日需增加500大卡熱量攝入,多食用魚類、瘦肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。添加輔食后保證每日1個雞蛋、50克肉類、適量油脂的攝入,避免以米湯、稀粥等低營養(yǎng)密度食物為主食。對早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風險群體,應在醫(yī)生指導下使用母乳強化劑或特殊醫(yī)學用途配方食品。
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