慢性胃炎伴有膽汁反流是否嚴重需結合具體病情判斷，多數情況下屬于可控的慢性疾病，但若長期未規范治療可能引發更嚴重的并發癥。
慢性胃炎伴有膽汁反流通常表現為上腹隱痛、燒心、噯氣等癥狀，膽汁反流會破壞胃黏膜屏障，導致胃黏膜炎癥加重。這種情況下，病情發展相對緩慢，通過調整飲食、規律作息、避免刺激性食物等措施，配合醫生指導的藥物治療，多數患者癥狀可得到有效控制。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等，這些藥物能中和膽汁、保護胃黏膜或抑制胃酸分泌。
若患者長期忽視癥狀或治療不規范，可能導致胃黏膜持續受損，增加胃潰瘍、Barrett食管甚至胃癌等嚴重疾病的風險。部分患者可能出現頑固性反流癥狀，如持續性胸骨后疼痛、吞咽困難等，此時病情已較為復雜，需進行胃鏡等進一步檢查評估黏膜損傷程度。
建議患者定期復查胃鏡，嚴格遵醫囑用藥，避免吸煙飲酒，保持情緒穩定。日常飲食應選擇易消化食物，少食多餐，餐后2小時內避免平臥。若出現體重驟降、嘔血或黑便等報警癥狀，須立即就醫。
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