老年人中風可通過保持呼吸道通暢、控制血壓血糖、溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練等方式治療。中風通常由高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、心房顫動、不良生活習慣等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
中風急性期可能出現嘔吐或意識障礙，需將患者頭部偏向一側防止誤吸。及時清除口腔分泌物，必要時使用口咽通氣道。若出現呼吸衰竭需氣管插管，機械通氣維持血氧飽和度。
2、控制血壓血糖
急性期血壓控制在180/100毫米汞柱以下，避免快速降壓。使用尼莫地平注射液預防腦血管痙攣。糖尿病患者需監測血糖，胰島素維持血糖在8-10毫摩爾/升，防止低血糖加重腦損傷。
3、溶栓治療
發病4.5小時內經評估可靜脈注射阿替普酶溶栓。需排除近期手術史、活動性出血等禁忌證。溶栓后24小時內禁用抗凝藥物，密切觀察牙齦出血、黑便等出血傾向。
4、抗血小板治療
非心源性中風24小時后可口服阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷片雙抗治療。心源性栓塞需華法林鈉片抗凝，維持INR在2-3之間。用藥期間定期檢查凝血功能，觀察皮膚瘀斑等出血表現。
5、康復訓練
病情穩定48小時后開始床邊康復，包括良肢位擺放、關節被動活動?；謴推谶M行坐站平衡訓練、步態訓練、吞咽功能訓練。語言障礙者采用圖片交流板，配合言語治療師進行發音練習。
中風后需長期低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，食用油25-30克。適量進食西藍花、深海魚等富含葉酸和歐米伽3脂肪酸的食物。遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，定期復查頸動脈超聲。家屬需協助記錄血壓血糖，預防跌倒，發現言語含糊或肢體無力立即送醫。
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