強直性脊柱炎治療前通常需要完成血液檢查、影像學檢查、基因檢測、炎癥指標評估和關節功能測試等檢查項目。
1、血液檢查
血液檢查主要包括血常規、C反應蛋白和血沉檢測。血常規可觀察白細胞和血小板數量變化，C反應蛋白和血沉能反映體內炎癥活動程度。部分患者可能出現輕度貧血，這些指標有助于評估疾病活動性并排除感染等其他疾病。
2、影像學檢查
影像學檢查包含X線、CT和磁共振成像。骶髂關節X線能顯示關節間隙變化和骨質侵蝕，CT可發現早期骨結構改變，磁共振成像對軟組織炎癥和骨髓水腫敏感。這些檢查能明確關節損害程度，為分期和治療方案制定提供依據。
3、基因檢測
人類白細胞抗原B27檢測是重要輔助診斷手段。約90%強直性脊柱炎患者HLA-B27呈陽性，但陽性結果需結合臨床表現判斷。該檢測有助于疾病早期識別和鑒別診斷，特別對于不典型病例具有參考價值。
4、炎癥指標評估
除血液檢查外，還需評估關節局部炎癥表現。醫生會檢查脊柱和骶髂關節壓痛、活動受限情況，測量胸廓擴張度和脊柱側彎程度。這些體格檢查能直觀反映疾病對關節功能的影響，是制定康復計劃的重要參考。
5、關節功能測試
關節功能測試包括Schober試驗和枕墻距測量。Schober試驗評估腰椎活動度，枕墻距反映頸椎受累程度。這些簡單測試能量化脊柱活動受限情況，定期復查可監測疾病進展和治療效果。
強直性脊柱炎患者檢查前應保持正常作息，避免劇烈運動影響炎癥指標。檢查當日建議穿寬松衣物方便影像學檢查，攜帶既往病歷資料供醫生參考。確診后需定期復查炎癥指標和影像學，監測疾病進展。日常生活中注意保持正確姿勢，進行適度游泳、瑜伽等低沖擊運動，睡硬板床并避免長時間保持同一姿勢。飲食方面可增加富含鈣質和維生素D的食物，必要時在醫生指導下補充營養素。
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