風濕性關節炎可能引發關節畸形、心臟病變、肺部病變、眼部病變和骨質疏松等并發癥。風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，長期炎癥反應可導致多系統損害。
1、關節畸形
長期未控制的關節炎癥會導致滑膜增生和軟骨破壞，逐漸出現關節間隙狹窄、骨贅形成。典型表現為手指天鵝頸畸形、膝關節外翻等。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情，嚴重者需關節置換術。
2、心臟病變
風濕熱反復發作可引起心臟瓣膜損害，以二尖瓣狹窄最為常見。患者可能出現活動后心悸、胸悶等癥狀。超聲心動圖檢查可明確診斷，輕癥用阿司匹林腸溶片抗炎，重癥需瓣膜修復手術。
3、肺部病變
約10%患者會合并間質性肺病，表現為干咳和進行性呼吸困難。高分辨率CT顯示網格狀陰影，肺功能檢查提示限制性通氣障礙。可用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進展，嚴重者需氧療支持。
4、眼部病變
常見干燥性角結膜炎和鞏膜炎，表現為眼干澀、畏光、充血。需使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干燥，嚴重鞏膜炎需醋酸潑尼松龍滴眼液聯合免疫抑制劑治療。
5、骨質疏松
慢性炎癥和激素治療共同導致骨量流失，易發生椎體壓縮性骨折。雙能X線吸收法檢測骨密度，建議補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，同時進行抗阻運動訓練。
風濕性關節炎患者應定期監測C反應蛋白和血沉指標，保持低糖低脂飲食，避免關節受涼。建議每周進行150分鐘水中運動或瑜伽等低沖擊鍛煉，疼痛發作時可局部熱敷。出現新發胸悶、呼吸困難或視力下降等癥狀時需立即就醫。
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