痛風疼痛難忍可通過臥床休息、冷敷止痛、藥物治療、調(diào)整飲食、定期監(jiān)測尿酸等方式緩解。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需減少關節(jié)活動,避免負重或劇烈運動加重炎癥。抬高患肢有助于減輕局部水腫,建議使用軟墊支撐疼痛關節(jié),保持舒適體位。發(fā)作期間每日臥床時間可延長至12小時以上。
2、冷敷止痛
用冰袋包裹毛巾后敷于紅腫關節(jié),每次15分鐘,間隔2小時重復進行。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出,緩解腫脹和灼熱感。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用冷敷。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制中性粒細胞聚集,或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛,必要時聯(lián)用碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需規(guī)律服用非布司他片抑制尿酸生成,配合苯溴馬隆膠囊促進排泄。
4、調(diào)整飲食
每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下,禁食動物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮。增加低脂乳制品、綠葉蔬菜等堿性食物,每日飲水2000毫升以上促進尿酸溶解排泄。戒酒并限制果糖飲料攝入。
5、定期監(jiān)測尿酸
每3個月檢測血尿酸水平,理想值應維持在300微摩爾每升以下。長期高尿酸可能誘發(fā)痛風石或腎結石,需通過藥物將尿酸穩(wěn)定在目標范圍。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎疾病。
痛風患者日常需穿著寬松鞋襪避免關節(jié)受壓,冬季注意肢體保暖。建議建立飲食日記記錄高嘌呤食物誘發(fā)情況,逐步識別個人敏感食物。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分補水。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)關節(jié)變形,需風濕免疫科評估降尿酸治療方案。
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