護理強直性脊柱炎患者需注意日常活動管理、疼痛緩解、姿勢矯正、藥物監(jiān)督及心理支持等方面。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)強直和活動受限。
1、日常活動管理
幫助患者制定規(guī)律的鍛煉計劃，推薦低沖擊運動如游泳、瑜伽等，避免長時間保持同一姿勢。鼓勵患者進行適度的關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。避免提重物或劇烈運動，減少脊柱負(fù)擔(dān)。建議患者使用硬板床，睡眠時保持仰臥位，枕頭高度不宜過高。
2、疼痛緩解
可采用熱敷或溫水浴緩解晨僵和疼痛，溫度控制在40℃左右，每次15-20分鐘。指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)深呼吸和放松技巧，減輕肌肉緊張。避免使用過軟的沙發(fā)或座椅，選擇有靠背的硬質(zhì)椅子。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
3、姿勢矯正
提醒患者保持良好站姿和坐姿，避免駝背或脊柱側(cè)彎。可在家中使用墻面進行靠墻站立訓(xùn)練，每天2-3次，每次5-10分鐘。工作臺高度應(yīng)調(diào)整至合適位置，避免長時間低頭。必要時可配置矯形器或支具，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、藥物監(jiān)督
確保患者按時服用醫(yī)囑藥物，如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等。觀察藥物不良反應(yīng)，如出現(xiàn)胃腸道不適、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。定期陪同患者復(fù)診，監(jiān)測炎癥指標(biāo)和肝腎功能。不可擅自增減藥量或停藥，防止病情反復(fù)。
5、心理支持
理解患者因慢性疼痛和活動受限產(chǎn)生的焦慮抑郁情緒，給予充分的情感支持。鼓勵患者參與病友交流會，分享護理經(jīng)驗。幫助患者建立積極的生活態(tài)度，保持社交活動。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢，改善心理狀態(tài)。
護理強直性脊柱炎患者需要長期堅持，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)疾病知識，掌握正確的護理方法。保持均衡飲食，適當(dāng)補充鈣和維生素D，避免吸煙和過量飲酒。定期進行康復(fù)評估，根據(jù)病情變化調(diào)整護理方案。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重疼痛或活動能力突然下降等情況時，應(yīng)及時就醫(yī)。通過綜合管理，可以有效控制病情進展，提高患者生活質(zhì)量。
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