過(guò)敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、免疫紊亂等原因引起。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。
1、遺傳因素
部分過(guò)敏性紫癜患者存在家族遺傳傾向,可能與某些基因變異有關(guān)。這類患者更容易在接觸過(guò)敏原后發(fā)病,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚紫癜。治療上以抗過(guò)敏和對(duì)癥處理為主,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
2、感染
細(xì)菌或病毒感染是誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)原因,如鏈球菌感染、流感病毒感染等。感染可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活,引發(fā)血管炎癥反應(yīng)。患者除皮膚紫癜外,可能伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需控制感染源,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,同時(shí)配合抗過(guò)敏治療。
3、藥物過(guò)敏
某些藥物如青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜。這類患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚紫癜伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。治療應(yīng)立即停用可疑藥物,并使用地塞米松注射液、葡萄糖酸鈣注射液等抗過(guò)敏藥物,必要時(shí)需進(jìn)行急救處理。
4、食物過(guò)敏
雞蛋、牛奶、海鮮等食物可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜,尤其常見(jiàn)于兒童。過(guò)敏體質(zhì)者進(jìn)食后可能出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛等癥狀。治療需避免再次接觸過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸氯苯那敏片、維生素C片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
5、免疫紊亂
自身免疫系統(tǒng)功能異常可能導(dǎo)致血管壁免疫復(fù)合物沉積,引發(fā)過(guò)敏性紫癜。這類患者病情往往較重,可能累及腎臟出現(xiàn)血尿、蛋白尿。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,可遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)腎功能。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過(guò)敏的食物。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)腎臟情況。如出現(xiàn)腹痛加重、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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