痛風常發生于第一跖趾關節、足背、踝關節、膝關節、手指關節等部位。痛風是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積在關節引發的炎癥反應，主要表現為關節紅腫熱痛。
1、第一跖趾關節
約半數痛風首次發作位于第一跖趾關節。該部位位于足部大腳趾根部，局部血液循環較差且承受壓力大，尿酸結晶易在此沉積。急性發作時關節會出現刀割樣疼痛，皮膚發紅發亮，可能伴隨發熱癥狀。發作期需遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
2、足背
足背部位肌腱和韌帶分布密集，尿酸鹽容易在結締組織沉積引發炎癥。發作時足背會出現彌漫性腫脹，皮膚緊繃發亮，觸碰時有明顯壓痛。慢性痛風患者足背可能形成痛風石，需通過苯溴馬隆片等藥物促進尿酸排泄，嚴重時需手術清除痛風石。
3、踝關節
踝關節是下肢承重關節，活動時軟骨面摩擦較多，尿酸鹽結晶易在此處沉積。發作時踝關節腫脹明顯，活動受限，可能伴隨踝關節積液。需通過塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時限制踝關節活動。
4、膝關節
膝關節腔隙較大，滑液量多，尿酸濃度過高時容易形成結晶。急性發作時膝關節紅腫熱痛明顯，屈伸困難，可能伴隨膝關節腔內積液。需通過吲哚美辛腸溶片控制炎癥，必要時進行關節腔穿刺抽液。
5、手指關節
手指小關節滑膜較薄，尿酸鹽沉積后容易引發劇烈疼痛。常見于掌指關節和指間關節，發作時關節呈梭形腫脹，皮膚呈暗紅色。慢性期可能出現關節畸形，需通過別嘌醇片抑制尿酸生成，配合手指功能鍛煉。
痛風患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水量保持在2000毫升以上，避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等。急性發作期應臥床休息，抬高患肢，關節處可冷敷緩解疼痛。定期監測血尿酸值，遵醫囑調整用藥方案，預防痛風反復發作和關節損害。
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