早期強直性脊椎炎癥狀主要有晨僵、腰骶部疼痛、關節腫脹、疲勞乏力、夜間痛醒等。強直性脊椎炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，早期癥狀容易被忽視，建議出現相關癥狀時及時就醫。
1、晨僵
晨僵是強直性脊椎炎的典型早期癥狀，表現為早晨起床時脊柱或關節僵硬，活動后逐漸緩解。晨僵持續時間通常在30分鐘以上，可能與夜間炎癥因子積累有關。患者可嘗試熱敷或輕度拉伸幫助緩解癥狀，若晨僵持續加重需就醫評估。
2、腰骶部疼痛
腰骶部慢性疼痛是早期常見表現，疼痛多位于骶髂關節區域，呈隱匿性發作，活動后減輕而休息時加重。疼痛可能放射至臀部或大腿后側，易被誤認為腰肌勞損。該癥狀與骶髂關節炎性病變相關，建議通過影像學檢查明確診斷。
3、關節腫脹
部分患者會出現外周關節如膝關節、踝關節的無誘因腫脹，腫脹關節可能伴有溫熱感但皮膚顏色正常。這種非對稱性關節炎是脊柱外受累的表現，需與類風濕關節炎鑒別。關節超聲檢查可幫助發現早期滑膜炎改變。
4、疲勞乏力
持續性疲勞是疾病活動的非特異性表現，與慢性炎癥消耗和睡眠障礙有關。患者常主訴即使充分休息仍感精力不足，可能伴隨輕度發熱或食欲下降。這種疲勞感通常隨疾病控制而改善，適度有氧運動有助于緩解癥狀。
5、夜間痛醒
特征性表現為后半夜因腰背痛驚醒，需起床活動才能繼續入睡。這種夜間痛與炎癥因子晝夜分泌節律相關，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可暫時緩解。若每周發生3次以上夜間痛醒，提示疾病活動度較高。
強直性脊椎炎早期癥狀多樣且缺乏特異性，建議出現上述癥狀時盡早就診風濕免疫科。日常生活中應注意保持正確姿勢，避免長時間保持同一姿勢，選擇硬板床休息，進行游泳等低沖擊運動維持關節活動度。飲食方面可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高糖高脂飲食。定期隨訪監測疾病進展，早期規范治療可顯著改善預后。
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