高脂血與高血脂是同一種疾病的不同表述，均指血液中脂質水平異常升高的病理狀態。高脂血癥的臨床診斷標準主要包括總膽固醇超過5.2毫摩爾/升、低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾/升、甘油三酯超過1.7毫摩爾/升等指標異常。
高脂血癥的發生與遺傳因素密切相關，家族性高膽固醇血癥等單基因遺傳病可導致青少年期即出現嚴重血脂異常。長期高脂飲食結構如過量攝入動物內臟、油炸食品會加速脂質代謝紊亂。缺乏運動的生活方式會降低脂蛋白脂肪酶活性，減少甘油三酯分解。糖尿病患者的胰島素抵抗會促進肝臟極低密度脂蛋白合成增加。甲狀腺功能減退時，低代謝狀態會使低密度脂蛋白受體表達減少。
輕度高脂血癥可能僅表現為體檢指標異常，隨著病情進展可能出現黃色瘤、角膜老年環等特征性改變。動脈粥樣硬化發展可引發胸悶、心絞痛等心血管癥狀，嚴重者發生急性心肌梗死或腦卒中。長期未控制的高脂血癥還會導致脂肪肝、胰腺炎等并發癥。血液檢查可見乳糜微粒血癥特征性的奶油樣血漿分層。
建議定期監測血脂指標，40歲以上人群每年應進行血脂篩查。日常飲食應控制總熱量攝入，增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。規律進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善脂代謝。對于頑固性高脂血癥患者，應在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物，并定期復查肝功能和肌酸激酶。
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