孕婦可通過調整飲食、適當運動、監測血糖、控制體重、必要時使用胰島素等方式控制血糖。妊娠期血糖升高可能與胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、遺傳因素、激素變化等原因有關。
1、調整飲食
孕婦應選擇低升糖指數食物，如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧，搭配適量優質蛋白如魚肉、雞胸肉、豆制品。每日分5-6餐進食，避免一次性攝入過多碳水化合物。烹飪方式以蒸煮為主，限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量，優先選擇蘋果、梨等含糖量較低的水果。
2、適當運動
在醫生評估無禁忌證后，建議每天進行30分鐘中等強度運動，如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運動時間建議安排在餐后1小時，有助于促進葡萄糖利用。避免空腹運動，運動時需隨身攜帶含糖食品以防低血糖。若出現宮縮、陰道流血等異常應立即停止運動。
3、監測血糖
使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時血糖值，記錄數據供醫生參考。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。監測頻率根據病情調整，血糖不穩定者需每日監測4-7次。采血時需輪換手指部位，避免同一部位反復穿刺。
4、控制體重
孕期體重增長應控制在11.5-16公斤范圍內，肥胖孕婦增長7-11.5公斤即可。每周稱重1次，體重增長過快需調整飲食結構。避免高熱量零食，夜間加餐選擇無糖酸奶或少量堅果。體重管理需結合產檢醫生指導，不可自行過度節食。
5、使用胰島素
經飲食運動干預后血糖仍不達標者，醫生可能建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴格遵醫囑調整劑量。注射部位選擇腹部、大腿外側或上臂，定期輪換注射點。使用期間需加強血糖監測，警惕低血糖發生。
妊娠期血糖管理需要產科醫生與營養師共同參與制定個性化方案。除上述措施外，孕婦應保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜。保持心情愉悅，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。定期產檢時需主動匯報血糖控制情況，出現頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進食15克碳水化合物并就醫。產后6-12周需復查糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。
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