過敏性咽炎和慢性咽炎的主要區別在于病因、癥狀特點及治療方式。過敏性咽炎由過敏原刺激引發，慢性咽炎多與長期理化刺激或感染有關。
1、病因差異
過敏性咽炎由花粉、塵螨等過敏原誘發，屬于I型變態反應，發病時咽部黏膜呈現蒼白水腫。慢性咽炎常見于長期吸煙、胃酸反流或反復呼吸道感染患者，黏膜表現為慢性充血增生。
2、癥狀特點
過敏性咽炎發作期有明顯咽癢、陣發性干咳，可能伴過敏性鼻炎癥狀如打噴嚏。慢性咽炎以咽部異物感、干燥灼痛為主，晨起常出現刺激性干嘔，癥狀持續超過3個月。
3、體征區別
過敏性咽炎喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡蒼白水腫，分泌物清稀。慢性咽炎多見咽后壁顆粒狀增生，黏膜血管擴張，分泌物黏稠附著。
4、治療方案
過敏性咽炎需使用氯雷他定片等抗組胺藥，嚴重時聯用布地奈德鼻噴霧劑。慢性咽炎以消除病因為主，可含服西地碘含片，配合生理鹽水霧化吸入。
5、病程轉歸
過敏性咽炎脫離過敏原后癥狀可緩解，但易反復發作。慢性咽炎病程遷延，可能繼發咽側索肥厚等器質性改變，需長期生活方式干預。
兩類咽炎患者均需避免辛辣刺激飲食，保持室內濕度，過敏性咽炎患者應進行過敏原檢測并規避，慢性咽炎患者須戒煙限酒。若癥狀持續加重或出現呼吸困難，應及時至耳鼻喉科就診評估。
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