急性扁桃體炎可能由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散、環境刺激等原因引起，可通過抗感染治療、對癥治療、增強免疫力、局部護理、手術治療等方式干預。
1、病毒感染
約70%急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現為咽痛、低熱及扁桃體充血。需多飲水并使用復方硼砂含漱液緩解癥狀，病毒感染具有自限性，一般無須使用抗病毒藥物。
2、細菌感染
A組β溶血性鏈球菌感染常見，伴隨高熱、膿性滲出物。確診需咽拭子培養，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑，青霉素過敏者可選阿奇霉素分散片。
3、免疫力下降
過度疲勞或受涼后免疫力降低易誘發炎癥。建議保證7-8小時睡眠，補充維生素C泡騰片，冬季外出佩戴防護口罩減少冷空氣刺激。
4、鄰近炎癥擴散
慢性鼻炎、齲齒等病灶的病原體可蔓延至扁桃體。需同步治療原發病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎，配合氯己定含漱液維護口腔衛生。
5、環境刺激
長期接觸粉塵或煙草煙霧會導致扁桃體淋巴濾泡增生。職業暴露人群應佩戴防塵口罩，家庭使用空氣凈化器，急性發作期避免食用辛辣刺激食物。
急性期需進食流質食物如米湯、藕粉，用淡鹽水漱口每日4-6次。恢復期逐步增加雞蛋羹、蔬菜泥等半流質飲食，避免劇烈運動加重充血。反復發作每年超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停者，建議耳鼻喉科評估扁桃體切除手術指征。日常注意保持室內濕度50%-60%，流感季節前接種肺炎球菌疫苗可降低復發風險。
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