強直性脊柱炎患者年老后仍有復發可能，但病情進展速度和復發概率因人而異。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要與遺傳、免疫異常等因素有關，主要表現為腰背疼痛、關節僵硬等癥狀。
部分患者進入老年后，隨著脊柱和關節的纖維化或骨性強直，炎癥活動可能逐漸減輕，疼痛癥狀也會緩解。這類患者復發概率較低，但仍需關注骨質疏松、脊柱變形等后遺癥。日常應避免久坐、彎腰負重，睡眠時選擇硬板床，通過游泳等低強度運動維持關節活動度。定期監測C反應蛋白、血沉等炎癥指標，必要時進行影像學檢查。
少數患者老年期仍可能出現病情反復，尤其是未規范治療或合并其他自身免疫性疾病者。復發時可表現為夜間腰背痛加重、晨僵時間延長，甚至出現新發外周關節炎或眼部葡萄膜炎。這類患者需及時調整治療方案，在風濕免疫科醫生指導下使用非甾體抗炎藥、生物制劑等控制炎癥，同時加強肺功能鍛煉預防胸廓活動受限。
強直性脊柱炎的長期管理需貫穿患者一生。老年患者應保持規律隨訪，注意保暖防潮，均衡補充鈣和維生素D。若出現不明原因發熱、呼吸困難或視力下降，須警惕并發癥并及時就醫。通過個體化治療和科學康復，多數患者可維持較好的生活質量。
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