高血糖的早期癥狀主要有口渴多飲、尿頻尿多、容易饑餓、體重下降、視物模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、口渴多飲
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引起持續(xù)性口渴感。患者常表現(xiàn)為頻繁飲水但難以緩解口干，每日飲水量可能超過3000毫升。這種情況需通過血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)明確診斷，日常應(yīng)避免高糖飲食。
2、尿頻尿多
血糖超過腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加，尤其是夜尿增多，每日尿量可達(dá)2500毫升以上。可能伴隨尿液泡沫增多或黏稠感。建議進(jìn)行尿糖和尿微量白蛋白檢測(cè)，同時(shí)控制每日碳水化合物攝入量。
3、容易饑餓
胰島素功能障礙時(shí)，葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用，機(jī)體代償性產(chǎn)生饑餓感。患者可能出現(xiàn)餐后1-2小時(shí)即感饑餓，伴有無力、心慌等癥狀。需注意與低血糖區(qū)分，可通過少食多餐、增加膳食纖維攝入改善。
4、體重下降
盡管食欲增加，但血糖利用率降低會(huì)導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，1-3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)體重減輕3-5公斤。多見于1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病患者，需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
5、視物模糊
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難，血糖控制后多可恢復(fù)。若持續(xù)存在需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變，建議每年進(jìn)行眼底檢查。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L需就醫(yī)確診。日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。定期檢測(cè)血糖并記錄變化趨勢(shì)，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖。
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