腦梗塞通常可以治好,但治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)措施密切相關(guān)。
腦梗塞早期通過(guò)溶栓治療可顯著改善預(yù)后,發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓是核心治療手段。配合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊,多數(shù)輕中度患者神經(jīng)功能缺損可恢復(fù)。康復(fù)期通過(guò)針灸、肢體功能訓(xùn)練及語(yǔ)言康復(fù)治療,能幫助恢復(fù)生活自理能力。部分患者會(huì)遺留輕微肢體麻木或言語(yǔ)不清,但不影響基本生活。
大面積腦梗塞或基底動(dòng)脈閉塞等重癥患者,即使經(jīng)過(guò)血管內(nèi)取栓治療,也可能遺留偏癱、吞咽困難等后遺癥。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病未控制者,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。少數(shù)腦干梗塞患者因呼吸循環(huán)中樞受損,可能危及生命。
腦梗塞患者需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。康復(fù)治療需持續(xù)6個(gè)月以上,家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常康復(fù)訓(xùn)練。
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