彩超主要通過肝臟回聲強度、肝內血管清晰度、肝臟邊緣形態等指標判斷脂肪肝輕重程度。
彩超檢查時，輕度脂肪肝表現為肝臟回聲輕度增強，但肝內血管和膈肌顯示清晰，肝臟邊緣銳利。此時肝細胞脂肪變性比例在5%-30%之間，患者可能無明顯癥狀，或僅出現輕微乏力、右上腹隱痛。中度脂肪肝可見肝臟回聲明顯增強，肝內血管和膈肌顯示模糊，但尚未完全消失，肝臟邊緣可能稍鈍。脂肪變性比例達30%-60%，患者可能出現食欲減退、惡心、肝區脹痛等癥狀。重度脂肪肝顯示肝臟回聲顯著增強，呈"明亮肝"表現，肝內血管和膈肌顯示不清或完全消失，肝臟邊緣圓鈍。此時脂肪變性超過60%，患者可能出現黃疸、肝腫大等明顯癥狀。
脂肪肝患者應注意控制體重，避免高脂高糖飲食，限制酒精攝入。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。合并代謝異常者需在醫生指導下使用護肝藥物，定期復查肝功能及肝臟彩超。若出現持續肝區疼痛、皮膚黃染等癥狀應及時就醫。
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