過(guò)敏性紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方式改善，日常需注意避免接觸過(guò)敏原、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。過(guò)敏性紫癜可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
1、一般治療
急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚出血。保持皮膚清潔干燥，防止抓撓引發(fā)感染。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可抬高患肢，用冷敷緩解腫脹。腹痛患者應(yīng)暫時(shí)禁食，待癥狀減輕后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察尿色變化，警惕腎臟損害。
2、藥物治療
皮膚型可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥緩解瘙癢。關(guān)節(jié)型和腹型常用潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重病例需聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。合并感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
3、中醫(yī)治療
血熱妄行證可用犀角地黃湯加減，含水牛角、生地黃等成分。陰虛火旺證適合知柏地黃丸，含知母、黃柏等藥材。脾不統(tǒng)血證推薦歸脾湯，含黃芪、白術(shù)等成分。外治法可用紫草油涂抹皮損處，或采用耳尖放血療法。中藥治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與西藥相互作用。
4、飲食管理
發(fā)作期選擇低鹽低脂無(wú)動(dòng)物蛋白飲食，如米粥、軟面條等。緩解期逐步添加新鮮果蔬，推薦蘋果、西藍(lán)花等低敏食材。禁止食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，避免含防腐劑的加工食品。烹飪方式以蒸煮為主，禁用辛辣調(diào)料。兒童患者家長(zhǎng)需記錄飲食日志，及時(shí)排查可疑過(guò)敏原。
5、預(yù)防措施
春秋季節(jié)注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染。室內(nèi)定期除螨除塵，避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等。選擇棉質(zhì)寬松衣物，減少皮膚摩擦。康復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，病程超過(guò)3個(gè)月需腎活檢評(píng)估。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)建立規(guī)范的治療隨訪計(jì)劃，急性期每周復(fù)查1次，穩(wěn)定后每月隨訪。日常保持作息規(guī)律，保證充足睡眠。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬需給予充分支持。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡，標(biāo)注過(guò)敏史和用藥信息。若出現(xiàn)血尿、水腫等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查腎型紫癜。
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