過敏性紫癜可能會引起手腫腳腫，但并非所有患者都會出現這類癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，典型表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛及腎臟損害。部分患者因血管通透性增加或關節受累可能出現手腳腫脹，通常伴隨紫癜皮疹或關節疼痛。
過敏性紫癜引發手腳腫脹多與免疫復合物沉積導致局部血管炎癥反應有關。當小血管壁受損時，血漿滲出至組織間隙可造成水腫，常見于踝關節、手腕等部位。這類腫脹往往呈對稱性，按壓后可能出現凹陷，活動后可能加重。部分患者還會伴隨低熱、乏力等全身癥狀。腫脹程度與病情活動性相關，多數在疾病控制后逐漸消退。
少數情況下，手腳腫脹可能提示嚴重并發癥。若腫脹突然加重并伴隨尿量減少、血尿或嚴重腹痛，需警惕腎小球腎炎或腸系膜血管炎。這類患者可能出現蛋白尿、血壓升高等表現，需通過尿常規、腎功能檢查進一步評估。極少數患者因血管炎累及大關節或深部組織，可能發展為慢性關節病變。
過敏性紫癜患者出現手腳腫脹時應避免劇烈運動，抬高患肢有助于減輕水腫。建議記錄每日腫脹變化情況，觀察是否伴隨新發皮疹或尿色改變。急性期需限制高鹽飲食，控制每日水分攝入。若腫脹持續超過一周或影響日常活動，應及時復查血常規、尿常規及補體水平。確診后應在醫生指導下使用抗組胺藥如氯雷他定片、維生素C片改善血管通透性，嚴重者可能需要糖皮質激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應。
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