嬰兒食物過(guò)敏一般不會(huì)引起發(fā)燒，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。食物過(guò)敏主要表現(xiàn)為皮膚、消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)癥狀，發(fā)熱并非典型表現(xiàn)。若出現(xiàn)發(fā)熱需警惕合并感染或其他疾病。
嬰兒食物過(guò)敏的常見癥狀包括皮膚紅斑、蕁麻疹、口周水腫等皮膚表現(xiàn)，嘔吐、腹瀉、血便等消化道癥狀，以及打噴嚏、喘息等呼吸道反應(yīng)。這些癥狀通常在接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，由免疫球蛋白E介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)引起。體溫調(diào)節(jié)中樞一般不受食物過(guò)敏影響，因此單純食物過(guò)敏極少導(dǎo)致體溫升高。
當(dāng)嬰兒在食物過(guò)敏后出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，需要考慮兩種特殊情況。一是過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致黏膜損傷后合并細(xì)菌或病毒感染，如腸道黏膜破損后繼發(fā)腸道感染。二是某些特殊類型的非IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏反應(yīng)，如食物蛋白誘導(dǎo)的小腸結(jié)腸炎綜合征，可能伴隨低熱癥狀。這類情況往往伴有持續(xù)嘔吐、脫水等更嚴(yán)重的全身癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒進(jìn)食后出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)記錄可疑食物、癥狀出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。保持嬰兒皮膚清潔，避免抓撓。暫停添加新輔食，選擇低敏配方奶粉喂養(yǎng)。測(cè)量體溫超過(guò)38攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排查感染性疾病。醫(yī)生可能通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等方法明確過(guò)敏原，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需備用腎上腺素自動(dòng)注射筆。
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