強直性脊柱炎通常不能自愈，屬于慢性炎癥性疾病，需要長期規范治療控制病情發展。該病可能與遺傳、免疫異常等因素有關，早期干預有助于延緩關節畸形。
強直性脊柱炎具有進行性加重的特點，未經治療的病例可能出現脊柱強直、髖關節融合等不可逆損害。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和晨僵，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白能抑制炎癥進展。物理治療包括熱療、水療和康復訓練，可維持關節活動度。定期監測C反應蛋白和血沉有助于評估疾病活動度，骶髂關節MRI能早期發現骨質侵蝕。
日常生活中應保持規律鍛煉，游泳和瑜伽等低沖擊運動可改善脊柱柔韌性。睡眠時選擇硬板床并避免高枕，坐立時保持挺直姿勢。寒冷天氣注意保暖，戒煙可降低呼吸道感染風險。建議每3-6個月風濕免疫科隨訪，出現視力模糊或呼吸困難需立即就醫。營養方面可增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，適當補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松。
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