痛風(fēng)急性發(fā)作時可通過藥物治療、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、限制活動等方式快速止痛消腫。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可快速緩解疼痛和炎癥。秋水仙堿片能抑制白細胞趨化，減輕關(guān)節(jié)腫脹。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于嚴重發(fā)作患者。需注意胃腸道反應(yīng)和肝腎功能監(jiān)測，禁止自行調(diào)整劑量。
2、局部冷敷
急性期用冰袋包裹毛巾敷于腫痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出，緩解紅腫熱痛。避免皮膚直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、抬高患肢
發(fā)作時將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流。下肢發(fā)作時可仰臥抬高30度，上肢用吊帶懸托。持續(xù)抬高結(jié)合踝泵運動能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，緩解腫脹疼痛。
4、調(diào)整飲食
嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入。每日飲水2000-3000毫升促進尿酸排泄，可飲用低脂牛奶、蘇打水堿化尿液。避免酒精和含糖飲料，適量進食櫻桃、芹菜等有助抗炎的食物。
5、限制活動
急性期臥床休息減少關(guān)節(jié)負重，避免跑跳等劇烈運動。使用拐杖或助行器分擔(dān)患肢壓力，穿戴寬松鞋襪減少摩擦。癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強度活動如游泳、騎自行車。
痛風(fēng)發(fā)作期間需保持患處清潔干燥，觀察皮膚溫度和顏色變化。緩解后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，長期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。日常避免受涼、外傷等誘發(fā)因素，建立低嘌呤飲食習(xí)慣，肥胖者需逐步減重。如72小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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