高血脂癥患者是否需要終身服藥需根據病情控制情況決定，部分患者通過生活方式調整可逐漸減藥，部分患者需長期用藥維持血脂穩定。高血脂癥可能與遺傳、飲食不當、代謝異常等因素有關，建議定期復查血脂指標并遵醫囑調整用藥方案。
若患者血脂水平通過藥物干預和生活方式改善后長期穩定在正常范圍，且無動脈粥樣硬化等并發癥，醫生可能建議逐步減少藥量甚至停藥。這種情況下需堅持低脂飲食、規律運動等非藥物干預措施，并每3-6個月監測血脂變化。常見可調整用藥的情況包括單純膽固醇輕度升高、無心血管疾病家族史的中青年患者，這類人群通過增加膳食纖維攝入、控制體重后往往能有效維持血脂平衡。
對于合并糖尿病、冠心病或已發生動脈粥樣硬化的患者，通常需要終身服用他汀類藥物控制血脂。這類患者體內脂質代謝機制已受損，停藥后易出現反彈，可能加速血管病變。同樣需要長期用藥的還包括家族性高膽固醇血癥患者，其基因缺陷導致肝臟膽固醇代謝異常，需依賴藥物維持低密度脂蛋白膽固醇水平。用藥期間須定期檢查肝功能與肌酸激酶，注意觀察肌肉酸痛等不良反應。
高血脂癥患者無論是否用藥，都應保持每日30分鐘以上快走、游泳等有氧運動，減少動物內臟、油炸食品攝入，優先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。烹飪建議使用亞麻籽油替代動物油，每日堅果攝入量控制在20克以內。合并肥胖者需將體重指數控制在24以下，戒煙限酒有助于改善脂質代謝。若出現胸悶、肢體麻木等癥狀應及時就醫評估血管狀況。
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